正确答案: 纤维支气管镜检查
C
题目:男性,35岁,因煤气泄露燃烧烧伤头、面、颈部及双上肢,伤后1小时入院,查患者声音嘶哑、口唇烧伤、口腔黏膜水肿,有水泡形成,鼻毛烧焦,双上肢双手创面呈环匝形,皮革样改变,痛觉消失,听诊肺部有哮鸣。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]冷疗在烧伤创面早期处理的作用
可阻止热力对组织的继续损害
可缓解疼痛
可减轻水肿
对化学烧伤可减少毒物吸收
可减轻烧伤创面的深度
解析:冷疗可降低创面及皮下温度,阻止热力对组织的继续损害,减少烧深度。可降低氧耗量及新陈代谢率,减少组织内乳酸的产生而有效减少疼痛。可改善细血管通透性,减少组胺产生,减少渗出减轻水肿。由于机械冲刷作用,使创面洁净,对化学烧伤可减少毒素吸收。所以选ABCDE
[多选题]Ⅲ度烧伤面积达80%的病人,创面处理建议采取
暴露疗法
分次实施切痂植皮手术
功能部位力争恢复功能
解析:极重度烧伤病人的创面处理方法有暴露疗法、分次实施切痂植皮手术、功能部位力争恢复功能。本题选ABC。
[多选题]烧伤感染细菌的主要入侵途径为
创面感染
静脉感染
呼吸道感染
肠源性感染
解析:烧伤创面是烧伤感染的最直接的途径,严重烧伤后,机体免疫功能明显下降,对微生物的易感性明显增加,合并呼吸道吸入性损伤者,呼吸道成为全身性感染的途径更趋明显。静脉感染是重要的医源性感染途径,静脉导管不仅可引发静脉炎,还是全身感染甚至是MODS的根源,严重的烧伤肠黏膜的损害是迅速和明显的,由于肠道是人体最大的“储菌所”和“内毒素库”,细菌和内毒素可以经肠道侵入而播散全身。
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