正确答案:

房室分离，房室收缩不协调

A

题目：女，65岁，突起胸骨后剧烈疼痛，持续8小时急诊入院。有糖尿病病史和高血压病史。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.3mV，病人突然意识丧失，抽搐。心电图示房室分离，心房率72次/分、心室率46次/分，QRS宽度>0.12s。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]心血管疾病中易并发脑血管栓塞的是

二尖瓣狭窄伴心房颤动

亚急性感染性心内膜炎

[多选题]急性心包炎时心包摩擦音的特点不包括（ ）

在胸廓下可闻及

吸气末最明显

仰卧位时最明显

舒张期最明显

[多选题]下列哪些是心脏压塞的体征

心尖搏动减弱

颈静脉曲张

心音低远

解析：心脏压塞体征的心尖搏动减弱；心脏叩诊浊音界向两侧增大；心音低而遥远，积液量大时可于左肩胛骨下出现叩浊音，听诊闻及支气管呼吸音，称心包积液征（Ewart征）。大量心包积液可使脉压变小。依心脏压塞程度，脉搏可减弱或出现奇脉。大量心包积液影响静脉回流，出现体循环淤血表现，如颈静脉怒张、肝大、肝颈静脉回流征、腹腔积液及下肢水肿等。

[单选题]不寐的主要病机与气血阴阳失调有关，涉及的脏腑有（ ）

心、肝、胆、脾、肾

[多选题]VVI起搏器植入术后，右心室心尖部起搏，以下心内膜电极定位描述正确的是

起搏阈值在脉宽0.5 ms的条件下不应＞1 mV，2 mA

R波幅度＞5 mV，斜率（dv/dt）＞0.5 V/s

侧位X线透视电极尖端朝向胸骨侧

心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波群倒置

[多选题]下列关于肺栓塞治疗的论述正确的是

活动性出血患者禁忌溶栓

对于肾功能不全患者的抗凝治疗，普通肝素优于低分子肝素

解析：肺栓塞的溶栓治疗窗为14天，故A错。活动性出血为溶栓禁忌症，B对。普通肝素经网状内皮系统清除，不受肾功能影响，而低分子肝素经肾脏清除，肾功能不全患者需减量，故C对。华法林对胎儿有致畸作用，妊娠期患者应用普通肝素或低分子肝素，故D错。阿司匹林只能预防白血栓，对肺栓塞这种红血栓无效，故E错。

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