正确答案:

重度感染 脾功能亢进

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题目：患者男性，48岁。腹胀．低热2个月。查体：T 37.8℃，腹平坦，质韧，有揉面感，全腹轻压痛。既往酗酒史8年。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]六味地黄丸的功用是（ ）

补益肾气

[单选题]以下哪类病人不属结核病易感人群

多发性骨髓病

解析：婴幼儿细胞免疫系统不完善，老年人、HIV患者、免疫抑制药使用者、慢性疾病患者等免疫功能低下，都是结核的易感人群。

[单选题]慢性阻塞性肺疾病的主要特征是

小气道阻塞

解析：慢性阻塞性肺疾病是多种因素致终末细支气管远端的病变，造成不可逆的小气道阻塞。

[单选题]考核结核病的防治工作好坏，下述各项指标中，哪一种最具流行病学意义

肺结核发病率和涂阳发病率

解析：地区结核发病率及涂阳率低，说明该地区结核防止工作较好。

[单选题]女，50岁，咳嗽、咳白痰伴乏力、盗汗1个月，近1周来出现发热，体温38.5℃，伴胸闷、气短，心前区不适。查体：双肺未闻及干、湿性啰音，心脏向两侧扩大，心音遥远。胸片右上肺见斑片状阴影，密度不均，内有可疑空洞，心影呈烧瓶状，最可能的诊断是

结核性心包炎，继发性肺结核

解析：患者病程长，起病缓慢，有典型的结核中毒症状，症状、查体及胸片均支持存在心包积液，肺内见斑片影，内有可疑空洞，而结核性心包炎几乎总是继发于其他部位的结核病灶，故首先考虑结核性心包炎、继发性肺结核。

[多选题]下列哪种情况可以出现结核菌素试验阴性反应

正在使用肾上腺皮质激素治疗

患麻疹、猩红热

患重度营养不良

患粟粒性肺结核

初次感染结核菌4～8周以内

[单选题]患者，女，28岁，产后1天出现高热寒战，经头孢三代抗生素抗炎治疗后无明显好转，WBC正常，肺片可见双肺野透光度降低，胸部CT示双肺间质均匀弥漫阴影，该患者最可能的诊断是

血行播散性肺结核

[单选题]结核性胸膜炎患者胸水中增加的细胞成分是

淋巴细胞

[单选题]成入院外获得性肺炎最常见的病原菌是

肺炎球菌

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