正确答案: 结核性胸膜炎
A
题目:男性,32岁,低热2周,右胸痛伴憋气1周。干咳,无痰。胸部X线提示右侧大量胸腔积液。PPD(+),ESR 46mm/小时。胸水ADA 78U/L。该患者诊断首先考虑
解析:腺苷脱氨酶(ADA)在淋巴细胞内含量较高。结核性胸膜炎时,因细胞免疫受刺激,淋巴细胞明显增多,故胸液中ADA可高于100U/L(一般不超过45U/L)。其诊断结核性胸膜炎的敏感度较高。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]喘证的特有症状为( )
呼吸困难
[单选题]补阳还五汤的君药是( )
黄芪
[单选题]男性,70岁,吸烟史40年,1周前着凉后轻咳、低热、右胸刺痛,近日来感活动后急促。查体:右下肺叩诊浊音、呼吸音显著减低,胸部X线检查,右侧中量胸腔积液。判断其为结核性胸膜炎或癌性胸腔积液最主要的鉴别点是
胸水细胞学检查
[单选题]下述关于传染病流行病学特征的描述,哪项是错误的
不同人群中的分布不属于流行病学特征
[单选题]对于胸腔积液的病人,除抽液治疗外最重要的治疗措施是
对因治疗
[单选题]成入院外获得性肺炎最常见的病原菌是
肺炎球菌
[单选题]男性,40岁。确诊支气管扩张症20余年,近2周来咳嗽,咳脓性臭痰,伴发热38.5℃,气急加重就诊。曾服过中药,未用过抗生素。痰普通培养有需氧革兰阴性杆菌生长。而痰涂片革兰阳性菌和阴性菌均见到,并且有真菌菌丝。你认为下列哪一类感染可能性最大
需氧革兰阴性杆菌和厌氧菌混合感染
解析:根据临床咳脓臭痰,需氧菌培养有革兰阴性杆菌生长,涂片革兰阳性和革兰阴性均能见到,故考虑需氧革兰阴性杆菌和厌氧菌混合性感染。上呼吸道正常有白色念珠菌等真菌寄居,咳痰标本极易遭其污染,涂片见有菌丝而无孢子,不足以诊断真菌感染。
[单选题]以下哪种肺部疾病咯血少见
肺真菌感染
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