正确答案: 免疫复合物介导的超敏反应
E
题目:Ⅲ型变态反应是指
解析:游离抗原与相应抗体结合形成免疫复合物(IC),若IC不能被及时清除,即可在局部沉积,通过激活补体,并在血小板、中性粒细胞及其他细胞参与下,引发一系列连锁反应而致组织损伤。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]中毒后临床表现为双侧瞳孔散大的毒物是
阿托品
解析:阿托品中毒可致口干眼干,支气管分泌物减少,胃肠蠕动减慢,大便干燥,小便潴留,瞳孔散大,心率增快。
【避错】①有机磷杀虫剂中毒后,可出现平滑肌痉挛,表现为瞳孔缩小、腹痛、腹泻。②氯丙嗪为抗精神病药物,对中枢神经系统有较强的抑制作用,其中毒可致中枢抑制症状(嗜睡、淡漠、无力)、M受体阻断症状(视力模糊、口干、无汗、便秘、血压升高等)、α受体阻断症状(鼻塞、血压降低、直立性低血压、反射性心悸等)。③阿片类药物可兴奋支配瞳孔的副交感神经,瞳孔括约肌收缩,瞳孔呈针尖样。
[单选题]16岁女性,骑自行车时与三轮车相撞,自觉外阴疼痛难忍并肿胀。根据女性外阴解剖学特点,可能发生的是
大阴唇血肿
解析:大阴唇为疏松结缔组织和脂肪组织,富含血管、淋巴管和神经,外伤后容易形成血肿,是外阴部外伤后最易发生血肿的部位。
[单选题]初孕妇,27岁。妊娠38周,骨盆外测量:骶耻外径19.5cm,髂棘间径25cm,髂嵴间径28cm,坐骨棘间径8cm,坐骨结节间径6.5cm。该孕妇的骨盆应诊断是
漏斗骨盆
解析:因骨盆外测量骶耻外径19.5cm,髂棘间径25cm,髂嵴间径28cm,表明骨盆入口不狭窄;坐骨棘间径8cm,坐骨结节间径6.5cm,表明中骨盆及骨盆出口平面狭窄,应为漏斗型骨盆,而不是均小骨盆、扁平型骨盆、类人猿型骨盆和佝偻病性扁平骨盆。
[单选题]卡介苗的初种年龄是
出生时
解析:卡介苗的初种年龄出生时。脊髓灰质炎疫苗初种的年龄是2个月。
[单选题]女,45岁。间断干咳3年,无低热、咯血等。反复抗生素治疗无效。查体无明显阳性体征。胸部X线片未见明显异常。最可能的诊断是
咳嗽变异型哮喘
解析:①咳嗽持续发生或者反复发作一个月以上,常在夜间发生或清晨发作性咳嗽,运动后加重,痰多;②化验或者其他检查表明没有明显的感染征象或者经过长期的抗生素治疗无效;③用支气管扩张剂可以使发作减轻;④有个人过敏史,即伴有湿疹、荨麻疹、过敏性鼻炎等病史,也可以查出家族过敏史;⑤运动、冷空气、过敏原或者病毒性感染等诱发哮喘发作;⑥哮喘有季节性,多见于春、秋两季且反复发作;⑦胸部X线片显示正常或者肺纹理增加但无其他器质性改变。符合以上特点的患者应当确诊为咳嗽变异型哮喘。
[单选题]有关药物的副作用,错误的是
为与治疗目的有关的药物反应
解析:药物副作用是正常用法、用量时发生的与治疗目的无关的不良作用,药物副作用一般较轻微,A、C、E陈述正确,不符合题意。另外,副作用是由于药理效应选择性低,涉及多个效应器官,故D陈述正确,同样不符合题意,故选B。
[单选题]胎头跨耻征阳性,骨盆测量径线最有价值的是
骶耻外径
解析:胎头跨耻征阳性,考虑为骨盆入口平面狭窄。临床上靠测量骶耻外径的大小来判断骨盆入口平面是否狭窄。
[单选题]男,32岁。会阴部骑跨伤5小时。伤后会阴部疼痛,尿道口滴血,不能自行排尿。生命征稳定,阴囊肿大、青紫。正确的处理方法是
经会阴尿道断端吻合+引流尿外渗
解析:患者为骑跨伤,最易引起尿道球部损伤,结合患者的临床表现,诊断为尿道断裂,合适的处理方法为尿道断端吻合并引流尿外渗。
[单选题]与精子产生无关的因素是
输精管结核
解析:与精子发生功能有关的因素有:睾丸发育不良、隐睾可见精细胞减少或生精细胞缺如。精索静脉曲张、睾丸炎也是常见的引起精子发生功能损害的原因。严重的生殖道感染也可影响精子发生功能。此外,下丘脑-垂体-睾丸轴的功能紊乱、其他内分泌系统的疾病如肾上腺、甲状腺的异常、糖尿病等也可影响精子发生功能而导致不孕。理化因素也可影响睾丸的精子发生功能,如致癌、致突变物质可引起睾丸的不可逆损害。放、化疗、慢性酒精中毒也可造成精子减少甚至无精子。除以上所述相关因素则为无关因素。
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