正确答案:

慢性活动性肝炎

D

题目：病毒性肝炎中见明显碎片状坏死和桥接坏死的是

解析：急性黄疸型肝炎一点状坏死；亚急性重型肝炎、急性重型肝炎一大片状坏死；桥接坏死是慢性肝炎的特征；慢性持续性肝炎一可见点状坏死，炎细胞浸润比较明显；慢性活动性肝炎一肝细胞变性坏死严重，可见明显碎片状坏死和桥接坏死。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者用力加腹压时，子宫颈及部分子宫体脱出阴道外口诊断为

子宫脱垂Ⅱ度重

解析：子宫脱垂Ⅱ度轻为宫颈已经脱出阴道口外，宫体仍在阴道内；重型为宫颈及部分宫体已经脱出至阴道口外。

[单选题]肌疲劳试验常用于协助诊断

重症肌无力

解析：疲劳试验：受累肌肉重复活动后症状明显。如嘱患者用力眨眼30次后眼裂明显变小，或持续上视出现上睑下垂，或两臂持续平举后出现上臂下垂，休息后恢复则为阳性。该试验常用于重症肌无力的诊断，故选C。

[单选题]关于弥漫性结缔组织病的临床特点，不正确的是

对治疗反应的个体差异不大

解析：此题考核风湿性疾病的概念及临床特点。风湿性疾病是泛指影响骨、关节及其周围软组织等的一大类疾病。弥漫性结缔组织病包含的疾病众多，病因不同，其临床特点为病程多呈慢性经过，表现差异大，反复发作与缓解交替出现，多种疾病有复杂的免疫学异常，因此不同的疾病，同一种疾病的不同个体对治疗的反应有很大的差异。选错的考生是因为对风湿性疾病的基本概念不清，缺乏对这一大类疾病的了解。

[单选题]心理治疗医生是否成熟称职的重要条件及心理治疗成败的关键是

建立良好的医患关系

解析：建立良好的医患关系，得到患者的配合是心理医生称职的重要条件及治疗的关键。

[单选题]男，45岁。右颈侧肿块3个月余，如蚕豆大、可活动，无压痛，无发热及咳嗽。鼻咽部无异常。甲状腺峡部可及直径0.5cm大小结节。其最可能的诊断是

甲状腺癌转移

解析：甲状腺可触及结节，且颈部淋巴结肿大，用"一元论"考虑为甲状腺癌转移。

[单选题]急性高血压时，增生性小动脉硬化及坏死性细动脉炎主要发生于

肾

解析：恶性高血压又称急进性高血压，病变特征为坏死性细动脉炎和增生性小动脉硬化，主要累及肾。肾的坏死性细动脉炎主要累及入球动脉，动脉内膜和中膜发生纤维素样坏死。本题答案为B。

[单选题]女，25岁。无意中发现甲状腺肿块7天，近日迅速增长，伴有胀痛，甲状腺SP 　　E.CT检查甲状腺右叶冷结节，应初步诊断为

甲状腺囊腺瘤并发囊内出血

解析：冷结节多见于甲状腺癌、甲状腺囊肿以及甲状腺腺瘤伴出血、钙化、囊性变等，也可见于亚急性或急性甲状腺炎等情况。据病人情况可能为腺瘤并出血。

[单选题]患者女性，47岁，腕关节肿痛3个月，掌指关节肿痛6周，伴展僵，下列哪项检查对确立诊断意义最大

抗CCP抗体检查

解析：诊断类风湿性关节炎，抗CCP抗体检查对确立诊断意义重大。

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