正确答案:

心指数

D

题目：比较不同个体之间的心泵功能，最好的评定标准是

解析：心指数是分析比较不同个体之间心功能时常用的评定指标。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]初孕妇．25岁，妊娠40周，规律宫缩8小时，宫缩45-50秒／4-5分，心率140，枕左前位，胎头10厘米，先露0，宫口开大2厘米，9厘米，该患者正确的处理是

剖宫产

解析：潜伏期延长：从临产规律宫缩开始至宫颈口扩张3cm称为潜伏期。初产妇潜伏期正常约需8小时，最大时限16小时，超过16小时称为潜伏期延长。活跃期延长：从宫颈口扩张3cm开始至宫颈口开全称为活跃期。初产妇活跃期正常约需4小时，最大时限8小时，超过8小时称为活跃期延长。活跃期停滞：进入活跃期后，宫颈口不再扩张达2小时以上，称为活跃期停滞。第二产程延长：第二产程初产妇超过2小时，经产妇超过1小时尚未发娩，称为第二产程延长。第二产程停滞；第二产程达1小时胎头下降无进展，称为第二产程停滞。胎头下降延缓：活跃晚期至宫口扩张9～10cm，胎头下降速度每小时少于1cm，称为胎头下降延缓。胎头下降停滞：胎头停留在原处不下降达1小时以上，称为胎头下降停滞。应行剖宫产。

[单选题]维持机体稳态的重要调节过程是

负反馈调节

解析：稳态是指机体内环境的理化性质相对稳定的状态。机体内环境之所以能维持稳定，就是因为机体通过神经和体液的调节来维持的。 　　神经调节、体液调节、自身调节属于人体功能活动的调节机制，其中神经调节是人体功能的主要调节方式。神经调节是中枢神经系统对效应器的调节，体液调节是内分泌系统对靶器官、组织、细胞的调节。在机体，中枢神经系统、内分泌系统为控制部分，效应器、靶器官、组织、细胞为受控部分，二者之间有双向的信息传递，控制部分向受控部分发放信息为控制信息，受控部分向控制部分发放信息为反馈信息。在生理功能的自动控制中，正反馈是指反馈信息促进与加强控制部分的活动，其调节过程是使生理过程不断加强，直到最终完成，是不可逆的过程。负反馈指反馈信息抑制控制部分的活动，最终使受控部分的活动朝着与它原先活动相反的方向改变。负反馈控制的功能是维持生理功能处于相对稳定状态，是可逆的过程。因此负反馈调节是维持稳态的重要途径。 　　神经调节、体液调节、自身调节和正反馈、负反馈都是调节机体内环境，维持稳态的重要方式，考生会认为选择A选项，也有的同学会在A选项和E选项之间纠结，A、B、C选项都是调节内环境的重要方式，但是稳态的维持更要的是依赖于负反馈系统的控制，负反馈中，神经和体液机制是其重要的构成部分。负反馈是从整体概念来讲的（即稳态）。

[单选题]病理性缩复环关系密切的是

嵌顿性肩先露

解析：病理性缩复环是指子宫收缩持续增强，子宫上段越来越厚，子宫下段被动扩张越来越薄，由于子宫上下段肌壁厚薄相差悬殊，形成环状凹陷，并随子宫收缩逐渐升高，甚至可以高达脐以上。

[单选题]25岁，初产妇。临产5小时，全腹痛1小时，阴道少量出血。查体：血压80/50mmHg，脉搏120次/分。腹部检查：子宫板状硬，胎位不清，胎心听不到。最可能的诊断为

胎盘早剥

解析：根据题干信息，病人腹痛、阴道少量出血、血压下降、子宫板状硬，可能的诊断为胎盘早剥。1.胎盘早剥以内出血为主，突发持续性腹痛和腰酸、腰痛，积血越多疼痛越剧烈，严重时出现休克征象。无或少量阴道流血，贫血程度与外出血量不符。腹部检查子宫板状硬，压痛明显，间歇期不放松，胎位不清，若胎盘剥离面超过胎盘的1/2或以上，胎心多消失。2.子宫破裂：突感腹部撕裂样剧痛，然后阵缩停止，腹痛骤然减轻。不久，随着羊水、胎儿、血液进入腹腔，出现持续性全腹疼痛，产妇出现面色苍白、出冷汗、呼吸浅表、脉细数、血压下降。3.脐带脱垂：对产妇的影响不大。4.先兆子宫破裂：下腹剧痛难忍、烦躁不安、呼吸急促、排尿困难，脉搏增快，胎心改变或听不清。5.异位妊娠：在流产或破裂前往往无明显症状，也可有停经、腹痛、少量阴道出血。破裂后表现为急性剧烈腹痛，反复发作，阴道出血，以至休克。故正确答案为A。

[单选题]患者，男，36岁。肩部外伤半小时入院。查体：左锁骨中外1/3处明显畸形，局部肿胀明显，淤血；桡动脉搏动触不到，手部发凉，皮色苍白，血压80/40mmHg。该患者应首先做下列哪项处理

立即补液，输血

解析：根据病史和体征，判断患者已经出现了休克，此时首要治疗措施为积极补液，纠正休克。

[单选题]三环类抗抑郁药的主要副作用是

心血管副作用

解析：三环类药副作用:常见有口干、心动过速、出汗、精神错乱、胃肠道反应、视力模糊、直立性低血压、便秘、尿储留、寻麻疹、震颤、心肌损害等，所以选C。

[单选题]结核性胸膜炎的胸液检查，最常见的是

渗出性

解析：结核性胸膜炎的胸液检查，最常见的是渗出性。

[单选题]男，45岁。双上睑下垂伴四肢无力1年，晨轻暮重。治疗过程中出现呼吸困难、多汗、流涎、瞳孔缩小，最可能的原因是

胆碱能系统亢进

解析：上睑下垂、四肢无力、晨轻暮重考虑重症肌无力。多汗、流涎、瞳孔缩小为胆碱能系统亢进表现。 　　【避错】重症肌无力治疗应用胆碱酯酶抑制剂，过量可出现胆碱能系统亢进症状。5-HT系统亢进可见瞳孔扩大。肾上腺能系统亢进典型表现为满月脸、水牛背、向心性肥胖、多血质、腹部可见紫纹、高血压等。

[单选题]13岁女孩右下腹包块3个月，肛诊子宫右侧触及12cm×10cm×8cm囊性肿物，光滑，活动佳，腹部平片右下腹有3个大小不等钙化点，其诊断是

良性囊性畸胎瘤

解析：成熟畸胎瘤X线可见钙化点，其成分是骨骼或牙齿。

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