正确答案:

食管钡餐透视 心血管三维CT 超声心动图

ACD

题目：患儿，男，2岁，反复出现咳嗽、喘鸣、呼吸困难，伴吞咽困难3个月。查体：体温：38.0℃，呼吸：34次／分，心率：110次／分，血压：左上肢95／64mmHg，左下肢102／70mmHg，右上肢96／63mmHg，右下肢100／68mmHg。一般状况较差，发育迟缓，营养不良，口唇无紫绀，听诊双肺呼吸音粗，可闻及喘鸣音，心率齐，心脏听诊未闻及明确杂音，腹平软，肝脾肋下未及，双下肢无水肿。

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对症治疗

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胸内有大量出血

[单选题]在没有心力衰竭的条件下，对手术耐受力最差的是

急性心肌病

解析：心脏病患者的手术死亡率是一般患者的2.8倍。心脏病的类型不同，其耐受力也各不相同。①耐受力良好的心脏病包括：非发绀型先天性心脏病、风湿性和高血压心脏病；②耐受力较差的心脏病包括：冠状动脉硬化性心脏病，房室传导阻滞易发生心脏停搏；③耐受力甚差的心脏病包括：急性心肌炎、急性心肌梗死和心力衰竭，除急症抢救外，手术应推迟。故无心力衰竭的情况下，急性心肌病患者的心脏储备功能最低，对手术的耐受力最差。故答案应选E。

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坏死期

解析：感染侵犯胸膜后，引起胸腔积液大量渗出。随着病程进展，脓细胞及纤维蛋白增多，渗出液逐渐由浆液性转为脓性，纤维蛋白沉积于脏、壁胸膜表面。初期纤维素膜附着不牢固，质软而易脱落以后随着纤维素层的不断加厚，韧性增强而易于粘连，并使脓液局限化的倾向。纤维素在脏胸膜附着后将肺膨胀受到限制。以上病理变化基本属于临床急性期。以后，毛细血管及炎性细胞形成肉芽肿组织，纤维蛋白沉着机化，在壁、脏胸膜上形成韧厚致密的纤维板，构成脓腔壁。脓腔内有脓液沉淀物和肉芽组织。纤维板固定紧束肺组织，牵拉胸廓内陷。纵隔向患侧移位，并限制胸廓的活动性，从而降低呼吸功能，临床上进入慢性脓胸期。因此无坏死期。

[单选题]胸部开放性损伤，下述哪一项是正确的

壁层胸膜穿通，空气经伤口出入胸膜腔

[单选题]尿17-KS降低见于

Addison病

[单选题]急性内脏穿孔引起急性弥漫性腹膜炎的腹痛特点为下列哪一种

全腹持续性剧烈疼痛

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