正确答案: 张力性气胸
C
题目:患者女,24岁,因宫外孕破裂出血入院,既往慢性肾衰竭2年,间断透析。查体:神志清楚,面色苍白,血压90/50mmHg,心率140次/分,血色素7g/dl,立即给予输血输液治疗,同时行右锁骨下静脉穿刺置管监测中心静脉压。随后患者出现进行性呼吸困难,听诊右肺呼吸音弱。
解析:患者慢性肾衰竭,输血输液过多可导致心力衰竭,应控制输液速度,监测中心静脉压;锁骨下静脉穿刺可能刺破肺尖,造成张力性气胸,故进行性呼吸困难和右肺呼吸音弱,首先考虑气胸并行胸腔闭式引流。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]关于骶管阻滞的叙述,正确的是
以上都对
解析:髂后上棘联线在第2骶椎平面,是硬脊膜囊的终止部位。骶管有丰富的静脉丛,除易损伤出血外,对麻药的吸收也快,易发生毒性反应。四项说法都对。
[单选题]对氯丙嗪药理作用描述不正确的是
抗心绞痛
解析:氯丙嗪主要通过抑制脑干网状上行激活系统和阻断中枢多巴胺受体产生镇静作用,主要用于治疗精神分裂症,镇吐,低温麻醉及人工冬眠,无抗心绞痛作用。
[单选题]下列哪项不是干性坐骨神经痛的表现
咳嗽及喷嚏时疼痛明显加重
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