正确答案:

有无四肢麻木、针刺样疼痛

D

题目：患者，男，35岁，风心病二尖瓣狭窄及关闭不全、全心衰6年，每年冬季易犯心衰，平日坚持服用地高辛及利尿剂。1周来咳嗽吐黄痰、发热，3天来心跳加速、气短加重入院。体检：T38℃，BP100/70mmHg。R28次／分，神清，半卧位，口唇、面颊、甲床紫绀，可见颈静脉怒张，心界扩大，心率120次／分，律整，两肺满布干湿啰音，肝肋下3指，脾（-），无腹水，双下肢可凹性水肿。

解析：护士发给患者地高辛之前应做的必要评估有：1.听心率有无低于60次／分2.询问患者有无食欲不振、恶心、呕吐3.听心律是否存在原来规则变为不规则，或不规则变为规则4.询问有无头痛、头晕、黄视、绿视。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者，男性，35岁，已确诊为尿毒症晚期，血压180/105mmHg，心率130次／分，高度水肿，24小时尿量400ml，下列哪项治疗最为有效

血液透析

[单选题]膀胱刺激征可见于

急性肾盂肾炎

[单选题]由于缺乏成熟白细胞，故感染处

无脓汁

[单选题]上消化道出血最常见的原因是

胃、十二指肠溃疡

解析：上消化道出血最常见的原因是消化性溃疡。

[多选题]急性心肌梗死患者便秘和用力排便可引起

加重心力衰竭

心跳骤停

心脏破裂

解析：急性心肌梗死病人，对排便的观察是十分重要的，病人往往因便秘用力排便，增加心脏负担，而诱发心律失常，加重心力衰竭，甚至使心内压增高导致心脏破裂而猝死。

[单选题]急性心肌梗死的正确护理措施是

绝对卧床休息

[单选题]领导可存在于正式组织中，也可能存在于何种组织之中

非正式组织团体

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