正确答案:

处方差错 抄写差错 配方差错 剂量差错 监测差错

ABCDE

题目：（六）案例摘要：《处方管理办法》自2007年5月1日起施行，进一步规范了处方管理，提高处方质量，促进合理用药,保障医疗安全。对于医院药学工作者是必须遵守和执行的。

解析：4.用药差错出现于处方（或医嘱）、抄写、配方、给药以及监测的整个用药过程中。用药差错可按用药阶段而分类如下：(1)处方差错，在处方书写、选药、剂量、剂型、途径、滴速等方面发生差错。(2)抄写差错，护士在抄写医嘱时发生的各种差错。(3)配方差错，配发错误的药物、剂量、剂型，不适当的配制、标签、包装，配发贮存不当或变质、过期失效的药品。(4)给药差错。①投药差错：将药物误投于其他患者。②未经处方的用药差错：该差错是指未经医师处方而给患者用药，包括继续使用已停用的药物。③剂量差错：剂量大于或小于规定剂量或重复用药。④途径差错：用药途径不是处方规定的途径，或是途径正确而部位错误，如滴眼液应滴左眼而误滴右眼。⑤速率差错：常见于静脉滴注。⑥剂型差错：包括不经处方者同意而将片剂粉碎。⑦时间差错：不按规定时间、间隔时间给药。⑧配制差错：药物在溶解或稀释时发生错误，或发生配伍变化。⑨操作差错：操作技术不当，如输液泵操作失误、注射部位未消毒等。⑩应用变质药品的失误：使用保存不当的药品或变质、过期失效的药品。(5)监测差错：未对药物的治疗方案或临床、实验室数据做出评价。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]下列哪些药物的体内转运和消除符合零级动力学过程

乙醇

苯妥英钠

解析：非线性消除（零级动力学消除）是指血药浓度按恒定消除速度（单位时间消除的药量）进行消除，与血药浓度无关，也称为定量消除。多数情况下，是体内药量过大，超过机体最大消除能力所致。按零级消除动力学消除的药物血浆半衰期随血药浓度下降丽缩短，不是固定数值。许多酶催化过程，如代谢，肾、眼排泄，胃肠道主动吸收均为饱和过程。一些特定药物血药浓度超过一定浓度其消除机制变成饱和状态，药物定量消除，称饱和动力学，如乙醇、水杨酸、苯妥英钠、茶碱、苯海拉明、保泰松等。

[多选题]以下有关皮肤局部化学药物中毒的解救方法正确的是

氧化钙灼伤的急救处理：先用植物油清除皮肤上沾污的石灰微粒，再以2%醋酸溶液洗涤

硫酸、硝酸等皮肤灼伤的处理：立即用5%碳酸氢钠溶液冲洗后，再用清水冲洗，然后以氧化镁、甘油糊剂外涂

处理皮肤上的苯酚：先以大量清水或肥皂水冲洗，继以30%～50%乙醇擦洗，再以饱和硫酸钠液湿敷

解析：处理皮肤上的苯酚先以大量清水或肥皂水冲洗，继以30%～50%乙醇擦洗，再以饱和硫酸钠液湿敷，24小时内禁用油膏。氧化钙灼伤的急救处理先用植物油清除皮肤上沾污的石灰微粒，再以2%醋酸溶液洗涤。硫酸、硝酸等皮肤灼伤的处理方法是立即用5%碳酸氢钠溶液冲洗后，再用清水冲洗，然后以氧化镁：甘油(1：2)糊剂外涂。氟化钠中毒可采用：皮肤局部损害清洗后用5%氯化钙溶液湿敷，破溃者可敷10%硼酸软膏。氢氟酸皮肤局部中毒：大量水冲洗，接着用5%小苏打水洗涤或湿敷；或用50%硫酸镁溶液浸泡半小时；也可在水冲洗后再以石灰水冲洗，局部注射5%葡萄糖酸钙液1～2ml，再涂上氧化镁糊膏或激素软膏。溴皮肤局部中毒：用水冲洗后，再以10%硫代硫酸钠（大苏打）溶液洗涤，然后涂上5%碳酸氢钠糊剂，或用25%氨水1份、松节油1份及95%乙醇10份的混合剂处理创面。

[多选题]对现有的前瞻性随机临床试验进行经济分析其优点有哪些

临床结果已知，经济假设更强

病人的选择偏倚小，可信度高

[多选题]根据《处方药与非处方药流通管理暂行规定》，销售处方药和甲类非处方药的零售药店必须

具有《药品经营企业许可证》

配备驻店执业药师或药师以上药学技术人员

悬挂执业药师证书

解析：《处方药与非处方药流通管理暂行规定》第九条：销售处方药和甲类非处方药的零售药店必须具有《药品经营企业许可证》。销售处方药和甲类非处方药的零售药店必须配备驻店执业药师或药师以上药学技术人员。《药品经营企业许可证》和执业药师证书应悬挂在醒目、易见的地方。执业药师佩戴标明其姓名、技术职称等内容的胸卡。

[多选题]属于祛风剂的是（ ）

川芎茶调散

镇肝熄风汤

独活寄生汤

天麻钩藤饮

[多选题]关于静脉用药集中调配，叙述正确的是

由医疗机构药学部门根据医师处方或用药医嘱来执行

经药师进行适宜性审核

由药学专业技术人员按照无菌操作要求，在洁净环境下对静脉用药物进行加药混合调配，使其成为可供临床直接静脉滴注使用的成品输液操作过程

是药品调剂的一部分

上岗人员须接受岗位专业知识培训并经考核合格

[多选题]既能平肝阳，又能息肝风的药物是（ ）

钩藤

天麻

羚羊角

[多选题]血液和腹膜透析均可清除的药物有( )。

阿米卡星

庆大霉素

奈替米星

头孢拉定

解析：本题考查要点是“通过血液或腹膜透析清除的药物”。血液和腹膜透析均可清除的药物：阿米卡星、庆大霉素、卡那霉素、奈替米星、链霉素、妥布霉素、氟胞嘧啶、头孢拉定、头孢噻吩、氨曲南、异烟肼、甲基多巴、米诺地尔、阿司匹林、硝普钠、锂盐、甲丙氨酯、苯巴比妥。所以，选项A、B、C、D均符合题意。选项E的“头孢唑林”属于能由血液透析清除但不能由腹膜透析清除的药物。因此，本题的正确答案为ABCD。

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