正确答案:

足量扩容而周围循环衰竭不见改善 快速补液、输血而中心静脉压不稳 红细胞压积继续下降，而网织红细胞计数持续增高 尿量足够，而尿素氮持续增高不下

ABCD

题目：提示消化道继续出血的迹象是

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]关于亚急性甲状腺炎的治疗，不正确的是

积极控制甲状腺功能亢进

[单选题]下列情况中不符合急性脊髓炎临床表现的是

急性起病，早期出现肌张力增高，腱反射亢进

解析：早期为脊髓休克期肌张力减低，腱反射减弱。恢复期肌张力逐渐增高，腱反射亢进。

[多选题]特发性面神经麻痹早期临床表现包括（ ）

听觉过敏

舌前2/3味觉减退

鼓腮漏气

乳突疼痛

[单选题]正常P波形态特点是大部分导联上

一般是钝圆形，有时可能有轻度切迹

[单选题]消化性溃疡最主要的症状是

节律性上腹痛

[多选题]肺朗格汉斯细胞组织细胞增生症，肺功能检查特点可表现为

阻塞性功能障碍

限制性功能障碍

混合性功能障碍

VC降低

解析：肺朗格汉斯细胞组织细胞增生症肺功能 一氧化碳弥散量（DLCO）下降见于60%～90%的患者。常见肺活量（VC）和肺总量（TLC）降低，残气量（RV）与TLC比值增高。20%～30%的患者有气流受限，第1秒用力呼气容积（FEV1）与肺活量（VC）的比值降低。疾病终末期，少数患者表现为限制性通气功能障碍和弥散障碍。10%～15%的患者静息肺功能正常。动脉血气分析与肺脏受累的程度有关。

[多选题]提示SLE预后差的表现有

心肌损害伴心功能不全

严重NP狼疮

血肌酐升高

解析：病人的存活时间取决于受累的脏器及其受累的程度，但大多数病人经及时合理的治疗后可存活10年以上，死亡的原因多数为感染，其次为肾功能衰竭，中枢神经系统病变及心力衰竭。当有肾功能不全时，BUN，肌酐可升高，然而蛋白电泳多示有γ球蛋白升高，此种改变通常与病情活动性平行，可随着病情好转而降低，因此也可作为病情动态观察的一项指标。神经精神性狼疮的表现是多方面的，可累及中枢神经和周围神经系统。在临床上可出现脑功能不良、精神异常、肢体瘫痪、麻木、疼痛、行走不稳、抽搐、头痛、视力障碍、面瘫、肌肉萎缩等症。

[单选题]pSS最易受累的外分泌腺是

唾液腺

解析：原发性干燥综合症是一种是一种侵犯外分泌腺体尤以侵犯唾液腺和泪腺为主的慢性自身免疫性疾病。典型的临床表现为口、眼干燥，并可累及肾、肺、神经系统、消化系统等多个系统，引起的全身器官受累。

[单选题]女性，60岁。肝硬化腹水，少尿，下肢水肿，端坐呼吸，心率130次／分。应立即采用下列措施中的

放腹水

解析：该患者因大量腹水影响呼吸，口服利尿药起效慢，当前紧急措施是立即放腹水缓解症状。

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