正确答案:

细菌性痢疾

B

题目：患者男性，18岁。因发热、腹痛、腹泻2天就诊。自测体温为39℃。腹泻10余次／日，初为稀便，后为黏液脓血便，伴里急后重。发病前有受凉和不洁食物史。粪便常规检查：WBC15～20个／HP，RBC5～10个／HP，脓液（++）。

解析：患者有发热、腹痛、腹泻、里急后重、排脓血样大便等症状，大便镜检可见大量脓细胞或白细胞（>15个／高倍视野）及红细胞，考虑为急性细菌性痢疾。大便培养出痢疾杆菌为确诊依据，故第二问答案为大便培养。急性菌痢主要应与阿米巴痢疾、细菌性食物中毒、其他病原菌引起的肠道感染相鉴别，故第三问应选择B。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]能引起粪便变色的药物有

硫酸亚铁

保泰松

利福平

复方铝酸铋(胃必治)

双香豆素

[单选题]瘀血所致出血的特点是（ ）

出血夹有血块

[多选题]四环素牙是在牙齿以育矿化期间，过多使用四环素类药物所致，包括

金霉素

土霉素

强力霉素

[多选题]便秘的病因有（ ）

外感寒热之邪

内伤饮食情志

病后体虚

阴阳亏虚

气血不足

[单选题]外感初期可见下列症状中的（ ）

恶寒

[多选题]循行于腹面的经脉有（ ）

足太阴经

足少阴经

足阳明经

任脉

足厥阴经

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