正确答案:

观察病情，暂不作处理

E

题目：患者，女性，43岁。行胆总管切开取石、 T管引流术后12天，体温正常，无黄疸，每天引流透明黄色胆汁50ml。患者下床活动时不慎将T管脱出，处理应是

解析：T管引流应在术后12～14天拔除T管。拔管指征重点观察有无腹痛、发热和黄疸。该患者己引流12天，体温正常，无黄疸，已接近正常拔管的时机，在T管不慎脱出后，应首先观察病情，暂不作出血。T管不慎脱出应立即报告医生，不可自行重新插回，以免造成逆行感染。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者，男性，65岁。高血压病史30年，因情绪激动，呼吸急促，左胸部剧烈疼痛，以“急性心肌梗死”收住院。对该患者的护理，属于依赖性护理措施的是

遵医嘱应用止痛药

解析：依赖性护理措施指护士遵医嘱执行的具体措施。

[单选题]早产儿，2天，有窒息史。目前患儿哭闹不安伴高声尖叫、呕吐，全身阵发性抽搐。查体：患儿双目凝视，瞳孔不等大、对光反射消失，前囟饱满，骨缝开裂，肌张力先增后降。脑脊液检查示血性，皱缩细胞，蛋白含量增高。下列对于该疾病的叙述，应除外

大脑表面动脉撕裂常伴有脑实质出血

解析：临床表现颅内出血的症状和体征与出血部位及出血量有关，常见者包括：①意识形态改变：如激惹、过度兴奋、淡漠、嗜睡、昏迷等;②眼症状：凝视、斜视、眼球上转困难、眼球震颤等;③颅内压增高表现：脑性尖叫，前囟隆起，角弓反张，惊厥等;④呼吸改变：增快或缓慢，不规则或呼吸暂停等;⑤肌张力：早期增高，以后减低;⑥瞳孔：不对称。对光反应不良，固定和散大;⑦其他：无原因可解释的黄疸和贫血。

[单选题]肠梗阻患者的临床表现不包括( )

腹泻

解析：肠梗阻最主要的临床症状是腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便四大症状。

[单选题]肝性脑病昏迷前期的患者不宜食用的食物是

肉末蛋羹、拌菠菜

解析：肝性脑病病人昏迷前期应限制蛋白质的摄入，添加蛋白质时，最好是植物蛋白，如豆制品等。

[单选题]初产妇，33岁，确诊为妊娠合并糖尿病，患者询问妊娠合并糖尿病对孕妇的不良影响，护士的回答哪项不正确

受孕率下降

解析：妊娠合并糖尿病孕妇易并发妊高征、合并感染（以泌尿系统感染最多见）、羊水过多、糖尿病酮症酸中毒，而且该患者已怀孕。

[单选题]患者女，38岁。患子宫肌瘤，医嘱于明日行子宫全切术。术前准备与普外科手术不同的是

阴道准备

解析：阴道准备为术前三天每天冲洗阴道一次，术晨均冲洗阴道一次。故外科手术不用阴道准备。

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