正确答案:

肝性脑病

C

题目：女，11岁，5年来发现HBsAg阳性，曾反复出现腹水多次，1周前呕血黑粪，近日烦躁不安，易发脾气，晚间误将鞋当作尿盆，两手举起时腕部阵发颤抖。应考虑

解析：C。乙肝、肝硬化腹水、肝性脑病。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]以下哪一种疾患有肝功能损害但不易出现黄疸()

瑞氏综合征(肝脑内脏脂肪变性综合征)

解析：标准答案：E

[单选题](65～67题共用备选答案)

1/3张含钠液

解析：D。一般等渗性脱水用1/2张含钠液，低渗性脱水用2/3张含钠液，高渗性脱水用1/3含钠液。

[多选题]一患儿表现呼吸深长，可能的病因是

糖尿病酸中毒

感染性休克

腹泻合并代谢性酸中毒

解析：ABC。呼吸道梗阻时表现为吸气性或呼气性呼吸困难；心力衰竭时呼吸浅促。

[多选题]促进婴幼儿感知觉发展的目的主要是()。

促进心理行为发育

解析：答案：B

[单选题]关于母乳性黄疸，下列哪一项概念是错的

此因母乳内葡萄糖-6-磷酸酶活性特高使胆红素在肠道重吸

解析：E。母乳性黄疸，病因不清。可能与母乳中的β-葡萄糖醛酸苷酶进入患儿肠内，使肠道内未结合胆红素生成增加有关，见于母乳喂养儿。

[单选题](72～75题共用备选答案)

维生素D缺乏

解析：D。营养性维生素D缺乏佝偻病是由于儿童体内维生素D不足使钙、磷代谢紊乱，产生的一种以骨骼病变为特征的全身慢性营养性疾病。

[单选题]重建充分的通气通常会导致新生儿心率()的改善

迅速

[多选题]有关小儿的注意与记忆的发展特点是

婴儿以无意注意为主，

5～6岁的儿童能：较好的控制自己的注意力

幼儿以机械记忆为主

学龄儿童逐渐出现逻辑记忆

解析：ABDE。婴儿期以无意注意为主，随着年龄的增长逐渐出现有意注意。5～6岁后儿童能较好控制自己的注意力。1岁内婴儿只有再认而无重现，随年龄的增长，重现能力亦增强。幼年儿童只按事物的表面特性记忆信息，以机械记忆为主。随着年龄的增加和理解、语言思维能力的加强，逻辑记忆逐渐发展。

[单选题]患儿，12岁，突然出现步态不稳、语言不清就诊，查体：肝脏右肋下4．5cm，质地中等，脾脏肋下未及，神经系统病理反射未引出，四肢肌力、肌张力正常，血生化提示：肝脏酶学异常。该患儿应首选哪项检查确诊

血清铜蓝蛋白

解析：据患儿12岁出现锥体外系症状，无神经系统病理征，肝脾增大，肝酶异常，考虑肝豆状核变性，血清铜蓝蛋白降低是诊断的重要依据。

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