正确答案:

动脉导管未闭合并细菌性心内膜炎

D

题目：患儿1岁，因发热2周来急诊。查体：发育营养差，面色较苍白，体温39℃，皮肤有散在小淤点，胸骨左缘第2肋间有Ⅲ级连续性杂音，P2亢进，双肺(-)，肝肋下3cm，脾肋下2cm。

解析：细菌性心内膜炎是先心病常见的并发症。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]患儿有高度过敏表现时，应先做1个结核菌素单位PPD试验，以防局部过度反应和可能的病灶反应，下列哪项不属高敏表现()

高热

解析：标准答案：E

[单选题]发热、感染和饥饿时易引发维生素D缺乏性手足搐搦症，其原因是

组织细胞分解释放磷，使血磷升高，血钙下降

[单选题]哪项不是小儿结核病活动性的参考指标

胸片示钙化灶

[单选题](61～64题共用备选答案)

维生素D缺乏

解析：D。佝偻病由维生素D缺乏引起。

[单选题]女，14岁，月经量增多9个月，2周来牙龈出血，下肢散在出血点及瘀斑。血常规Hb 85g／L，WBC5．6×109／L。PLT 32×109／L。

骨髓增生活跃，巨核细胞增多，且有成熟抑制

[多选题]应用CPAP时，下列项正确的是

CPAP即可以通过气管插管，也可通过双侧密闭鼻塞来与人体连接

应用CPAP时对流量的要求，流量应保证压力表指针固定不变

CPAP可以改善肺内分流。增高血氧

解析：BDE。呼吸末持续正压通气可以通过气管插管，也可通过双侧密闭鼻塞来与人体连接，使呼吸结束时气道内也存在正压，增加肺泡的氧合。

[单选题](73～75题共用备选答案)

烂粥、豆腐、动物血、菜泥

解析：C。4～6个月龄婴儿应添加泥状食物：菜泥、水果泥、含铁配方米粉、配方奶等。

[单选题]ABO血型不合引起的新生儿溶血症最常见于 ( )

母亲：O型;新生儿：A型或B型

[多选题]男，2岁。生后母乳不足，未及时添加辅食，食欲差，有时腹泻，逐渐消瘦。因清晨出现面色苍白、大汗淋漓急诊来院。体检：体重7kg，皮下脂肪减少，腹壁皮下脂肪厚度<0. 4cm，皮肤干燥、苍白，肌张力明显减低，肌肉松弛。脉细无力，心音较低钝。

营养不良

解析：正确答案：C 解析：蛋白质-热能营养不良是由于缺乏能量和(或)蛋白质所致的一种营养缺乏症，主要见于<3岁婴幼儿。该患儿自幼母乳喂养不足，没有及时添加辅食符合病因诊断。正常2岁小儿体重应为12kg，身高85cm，该小儿体重下降，身高低于正常。并有皮下脂肪减少，皮肤干燥、苍白，肌张力明显减低，肌肉松弛，脉细无力、心音较低钝的表现，根据发病年龄、病因和临床表现该小儿患有营养不良，并发症自发性低血糖。

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