正确答案: 慢性腹泻
D
题目:11个月男孩,腹泻2个月余,稀水便10~20余次/日,有时大便带蛋清样物,无腥臭味。无呕吐,时有腹痛。母乳喂养,已添加辅食,但腹泻后很少加辅食。体重9kg。无深大呼吸及口唇樱红,口腔黏膜可见白色乳酪样物。无明显脱水貌。腹壁皮下脂肪4mm,肠鸣音6次/分,大腿内侧皮肤松弛,四肢温,脉有力。入院诊断可能为
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]引起该病的病原菌最可能是
肺炎链球菌
流感嗜血杆菌
[单选题]如果考虑患儿有呼吸道纤毛功能缺陷,需进行的相关检查为
纤维支气管镜活检
解析:反复呼吸道感染病因复杂,包括免疫缺陷疾病、先天性畸形、慢性病灶、环境因素等。本题着重在反复呼吸道感染的辅助检查,对于长期反复、慢性流涕者需要考虑有无慢性鼻窦炎,因此需要鼻窦柯氏位拍片。为明确下呼吸道细菌感染,需要支气管分泌物培养,并进行抗生素治疗。免疫学检查方面,对中性粒细胞缺陷的免疫学筛查为XBT(四唑氮蓝)。还有部分患儿有呼吸道先天性缺陷,如纤毛不动症,需要通过纤维支气管镜取活检证实。
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