正确答案: 激素减量太快,加至原量
D
题目:女,6岁,诊断特发性肺含铁血黄素沉着症3个月,给予泼尼松20mg口服1个月症状缓解,减量至10mg/d,3天后出现低热、咳嗽,面色差。胸片散在片状云絮影,如何分析,怎样处理
解析:D。无特殊治疗方法,首选肾上腺皮质激素,常用泼尼松1~2mg/(k8·d),2~3周后减量,逐步到维持量,维持治疗1~2年,过早停药易复发。该病预后较差,病死率较高。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]男孩,2岁,发热、咳嗽4天,咳喘加重1天。查体:双肺可闻及散在中小水泡音。血常规:白细胞10×109/L,中性0.65,淋巴0.35。最可能的诊断是
支气管肺炎
[多选题]诊断泌尿系结石,最常用简便易行的方法是()。
腹部B超
解析:标准答案:B
[多选题]公共卫生服务要求积极应用中医药方法,为儿童提供生长发育与疾病预防等健康指导,18月龄的中医保健下列哪项是正确的?()
揉迎香穴
按足三里
解析:答案:CD
[单选题]关于遗尿症下列说法错误的是
药物是主要的治疗方法
[单选题]患儿男,13岁。胸背部疼痛15天,右下肢无力5天加重,伴左下肢无力2天,尿潴留。体检:两上肢肌力5级,左下肢肌力3级。右下肢肌力1级。肌张力低,腱反射消失。未引出病理反射,第6胸椎水平以下深、浅感觉消失,第6胸椎压痛。该患儿最可能的诊断是
脊髓肿瘤
解析:患儿有截瘫、自主神经功能障碍及感觉障碍平面,应该为脊髓病变,急性脊髓炎起病急剧,双下肢瘫痪多对称,在脊髓休克期表现为下运动神经元瘫痪,患儿瘫痪从一侧开始,加重累及对侧且脊柱压痛明显,应考虑到脊髓占位性病变可能。故本题正确答案为E。
[单选题]治疗开始时,每日供给热量为
165~230 kJ/kg
解析:重度营养不良的患儿已适应低营养的摄入,一旦摄食稍多便可出现消化不良、腹泻等,故饮食能量调整应根据实际的消化能力和病情逐步增加,轻度营养不良可从250~330kJ/kg开始,中、重度营养不良从每日165~230kJ/kg开始,逐步少量增加。
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