正确答案:

重度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血

C

题目:12个月婴儿,体重5kg,4个月来因迁延性腹泻改用米糊喂养。近一周来发热、咳嗽、气促。体检:发育差,呼吸55次/min,精神萎靡,反应低下,面色苍白,全身皮下脂肪消失,咽充血,两肺细小水泡音。血常规:RBC 2.5×1012/L,Hb75g/L。其可能的诊断是

解析:12个月婴儿体重应9kg,体重低于正常40%以上为重度营养不良;血红蛋白<110g/L诊断贫血,结合病史营养性贫血可能性大;患儿肺炎无肺外其他系统受累,非重症肺炎。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [多选题]患儿6个月,腹泻20余天,近2天加重,每天10余次黄色稀水样便,口渴不明显,尿量极少。体检:体重5.5kg,精神萎靡,哭时无泪,皮肤弹性极差,眼窝及前囟明显凹陷,四肢末梢凉,脉细弱,血钠125mmol/L。应考虑诊断为()
  • 重度低渗性脱水

  • 解析:正确答案:D

  • [单选题]肝病病儿
  • 低脂饮食


  • [单选题]婴儿3个月您认为哪一项是不正常的
  • 两手呈握拳姿势,手指不能松开

  • 解析:A。腹壁反射要到l岁后才比较容易引出,提睾反射要到出生4~6个月后才明显。正常2岁以下婴儿可呈现巴宾斯基征阳性。

  • [单选题]金葡菌合并脓胸时,下列哪种情况不适合做胸腔闭式引流
  • 多房性包裹性胸腔积液


  • [单选题]结石的主要成分最可能是
  • 尿酸结石

  • 解析:儿童膀胱结石多由于营养不良性酸中毒使尿酸尿排出过多,并在膀胱内形成结石。儿童结石成分特点就是尿酸结石。

  • [单选题]8个月男孩,因智力低下就诊,初诊为苯丙酮尿症。下列病史体检哪项不符合
  • 皮肤粗糙,四肢短粗


  • [单选题]患儿,11个月,因咳嗽、呼吸困难1天入院。有受凉史,微咳,声音轻度嘶哑,时有呼噜声,偶尔呕吐,无犬吠样咳嗽,曾在外口服头孢氨苄及止咳药,半天来憋气明显,有时张口呼吸,流涕,流涎,拒吞咽,哭闹不安。查体:T 39℃,P 164次/分,R 48次/分,发育、营养好,张口呼吸,前囟2cm×2cm,眼耳鼻无异常,咽部充血,有轻度喉鸣及吸气性三凹征,口唇轻度发绀,可闻喉鸣音,心腹(-)。辅助检查血常规:Hb101g/L,RBC 3.88×1012/L,WBC 15×109/L,N 64%,L 31%,大小便(-)。胸部X线可见两肺纹理粗厚,心隔未见异常。
  • 急性上呼吸道梗阻


  • [单选题]支原体肺炎合并胸腔积液时,下列哪些说法正确
  • 积液稀薄,不易粘连、包裹

  • 解析:D。支原体肺炎引起的胸腔积液一般积液量不多,不容易形成包裹。

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