正确答案:

新生儿湿肺

C

题目：婴儿胎龄40周，生后5小时，择期剖宫产娩出，生后不久出现呻吟，呼吸急促，口中少许泡沫伴口周发绀。查体：呼吸70次／分，双肺呼吸音粗，可闻及粗湿啰音，心率140次／分，胸骨左缘2．3肋间闻及Ⅰ～Ⅱ级收缩期杂音。血气分析结果：pH7．32， PaO26．4 kPa，PaCO26．7 kPa，BE-6mmoL／L，SaO280％。

解析：婴儿为择期剖宫产娩出，未经产道挤压，而且为足月出生新生儿肺透明膜病的可能性小；肺部有粗湿啰音，无贫血貌及血性分泌物，可排除肺出血；虽然心前区有杂音，但杂音轻，心率正常，不支持先天性心脏病引起的呼吸困难；没有先驱感染史，感染性肺炎可除外。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]下述哪一项检查不是生长激素缺乏症的确诊试验

运动试验

[多选题]新生儿的神经反射，下列哪些项为正常

觅食反射阳性

拥抱反射阴性

握持反射阳性

巴宾斯基征阳性

解析：ABCD。出生时已具备多种暂时性原始反射。临床上常用的原始反射如下：①觅食反射；②吸吮反射；③握持反射；④拥抱反射，正常足月儿也可出现年长儿的病理性反射如克氏征、巴宾斯基征和佛斯特征等，腹壁和提睾反射不稳定，偶可出现阵发性踝阵挛。

[单选题]其头围大约为

42cm

解析：D。出生时头围平均32～34cm，第 1年前3个月头围的增长约6cm，后9个月头围的增长约6cm，1岁时头围约为46cm。

[单选题]为明确诊断首选的检查是

胸腹部X线平片

解析：新生儿呼吸窘迫综合征X线可表现为两肺普遍透亮度减低，内有均匀分布的细小颗粒和网状阴影，有支气管充气征，或呈毛玻璃样或白肺样改变。

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