正确答案: 霍乱、副霍乱 甲型病毒性肝炎 伤寒 急性脊髓灰质炎
ABCD
题目:可以从患者粪便中排出病原体的疾病有
解析:ABCD。霍乱病人在发病期间可连续排菌,病人粪便和排泄物均带菌;伤寒患者在潜伏期末就有传染性,在整个病程中自粪便中排菌;甲型病毒性肝炎和脊髓灰质炎主要通过粪-口传播;乙型病毒性肝炎主要通过母婴和血液,体液途径传播。
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[单选题]10岁男孩,4周前曾患脓疱疹,3天来眼睑浮肿,尿少,肉眼血尿,血压20/14kPa(150/105mmHg),尿蛋白(+++),红细胞满视野,血红蛋白95g/L,ASO:800,血沉50mm/h,血尿素氮10mmol/L(28mg/dl),C3下降,最可能是( )。
急性肾炎
解析:急性肾炎发病年龄多见于5-10岁,男女性别比为2:1,本病常在前驱感染后1-3周起病;起病时可有低热、疲倦、乏力、食欲下降等一般症状。部分患儿可见呼吸道或皮肤感染病灶。一般病例表现为水肿、少尿、血尿、高血压;严重病例可出现循环充血,高血压脑病,急性肾功能不全。实验室检查尿蛋白(++-+++),尿沉渣红细胞(++-+++),可见透明,颗粒和红细胞管型。血尿约6-8周尿常规可转为正常,阿迪记数异常多持续4-8个月。绝大多数患儿急性期总补体及C3下降,病后8周左右恢复。血沉增快,病后2-3个月恢复正常,如持续增快表示肾炎仍处在活动期。ASO一般于感染后1-3周开始出现,3-5周时最高,以后逐渐下降,3-6个月恢复正常,反应有链球菌感染。
[单选题]用药时间
至少2~3周
[多选题]传染性单核细胞增多症的诊断依据是
发热、淋巴结肿大,肝大、脾大
异常淋巴细胞>10%
VCAIgM阳性
嗜异性凝集试验阳性
解析:ACDE。诊断以典型临床表现(发热、咽痛、肝、脾及浅表淋巴结肿大),外周血异型淋巴细胞>10%和嗜异性凝集试验阳性为依据,并结合流行病学资料多可作出临床诊断。对嗜异性凝集试验阴性者可测定特异性EBV抗体(VCA IgM、EA lgG)以助诊断。
[单选题]婴儿7个月,发热2天,体温39~40℃,稍咳,一般情况佳,除流涕及咽部微充血外,未见其他异常,家长给予口服速效感冒灵。
再发热2天左右,热退全身出现红色斑丘疹,则为幼儿急疹
[多选题]男、8个月,因半年来反复尿路感染6~7次入院诊治,分析其原因可能是
每次尿路感染发作治疗剂量或疗程不够
对每次尿路感染发作,细菌对选择的抗生素耐药
有膀胱输尿管反流(VUR),致使尿路感染反复发作
有泌尿系统畸形,如输尿管狭窄、后尿道瓣膜等
解析:ABCD。根据泌尿道感染的机制得知所列选项ABCD均可导致反复尿路感染。
[单选题]供健康小儿或消化不良的小儿食用
酸奶
解析:酸奶的凝块小易于消化,可减少胃酸消耗,并有一定的抑菌功能;脱脂乳所含的脂肪太少,能量不足,仅用于腹泻小儿短期应用;牛乳所含的蛋白质及矿物质比人乳多2~3倍,新生儿和早产儿由于消化功能及肾脏功能不成熟,宜用稀释乳。长期腹泻可引起肠绒毛损伤乳糖不耐受,应选择无乳糖奶粉食用。
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