正确答案:

重度酸中毒未能测血气时，给1.4%碳酸氢钠5m1/kg

B

题目：小儿腹泻合并代谢性酸中毒，以下治疗哪项不恰当

解析：B。未能测血气时，按提高血浆 HCO3ˉmmol/L计算,即1.4%碳酸氢钠 3ml/kg。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]该患儿的原发病最可能是

暴发性心肌炎

[单选题]新生儿期惊厥不发生于下列哪种疾病

肺透明膜病

解析：D。低钙血症、脑膜炎、颅内出血、败血症等均可导致新生儿期惊厥发生。

[单选题]处理生理性黄疸最常用的方法是

尽早喂奶

解析：尽早喂奶可以促进肠蠕动，促进胎粪排出，减少胎粪中的胆红素的肠肝循环，降低黄疸，亦可以防止热卡不足，影响肝脏酶的活性，而影响胆红素的代谢。

[多选题]患儿6岁，精神运动发育明显落后，只会说简单话，两眼外伸斜，两眼距宽，鼻梁低平，经染色体核型分析，诊断为易位型21-三体综合征，其母正常，其父为D/G易位，家长准备要第二胎来遗传咨询，应告诉于发风险率为()。

4%

解析：标准答案：B

[单选题](59～60题共用题干)

脑发育异常

解析：C。头颅MRI示小脑发育不良，这是引起该患儿脑性瘫痪的病因。

[单选题]下列处理最重要的是

清理呼吸道

解析：应立即清理呼吸道以防分泌物吸入加重窒息。

[多选题]维生素A缺乏症的病理变化是

上皮细胞萎缩

上皮细胞角化增生

腺体细胞结构改变

腺体功能异常

皮肤角化增生

解析：ABCDE。维生素A缺乏的初期病理改变是上皮组织干燥，继而使正常柱状上皮细胞转变为角状复层扁平上皮，形成过度角化变性和腺体分泌减少。这种变化累及全身上皮组织，最早受影响的是眼结膜和角膜，表现为结膜和角膜干燥、软化甚至穿孔，以及泪腺分泌减少。皮肤改变则为毛囊角化，皮脂腺、汗腺萎缩。消化道表现为舌味蕾上皮角化，肠道黏膜分泌减少，食欲减退等。呼吸道黏膜上皮萎缩、干燥，纤毛减少，抗病能力减退。消化道和呼吸道感染性疾病的危险性提高，且感染常迁延不愈。泌尿和生殖系统上皮细胞也有同样改变，影响其功能。

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