正确答案:

金黄色葡萄球菌肺炎合并脓胸

B

题目：1岁小儿，发热、咳嗽4天，气促l天，精神差，躯干部见充血性粟粒状丘疹，右肺叩诊浊音，呼吸音低，右上肺可闻细湿哕音，气管左移，WBC28×109/L，中性88%。最可能的诊断为（ ）

解析：肺炎诊断成立：症状：发热、咳嗽、喘4天；体征：右上肺可闻细湿 哕音。诊断脓胸依据为：右肺叩诊浊音，气管向左侧移位，可进一步透视明确诊断。病原诊 断：金黄色葡萄球菌肺炎。特点是：①发病年龄多是婴幼儿，起病急、病情重。②躯干部见 充血性粟粒状丘疹，金黄色葡萄球菌感染时常出现一过性猩红热样皮疹。③白细胞明显增 高，28×109/L。核左移，中性占88%。

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[单选题]下列哪项不是胎盘早剥的并发症（ ）

肝功异常

[单选题]女性，46岁．双手关节反复肿胀疼痛伴晨僵1年余，近两周疼痛加重伴晨僵，持续时间约为1．5小时，活动后可缓解，查体发现末端指间关节出现轻微外翻畸形．首先考虑的诊断是

类风湿关节炎

解析：102.[答案]D 解析：患者中年女性，1年来双手关节反复肿痛伴晨僵，晨僵大于1小时，这是类风湿关节炎的典型表现，考虑该诊断的可能性最大。

[单选题]男性，55岁，高血压病史5年，2型糖尿病3年，尿蛋白(+)，最佳降压药物为

ACEI

解析：解析：患者出现尿蛋白，不能除外轻度肾损害，这样的患者选择的最佳降压药物是血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)，不仅能降压，而且能有效地减轻和延缓肾损害的进展。

[单选题]最可能的原因为（ ）

革兰荫性杆菌感染

[单选题]治疗重度有机磷农药中毒时不正确的是

“阿托品化”后紧急停药

解析：解析：用阿托品治疗重度有机磷农药中毒时，达“阿托品化”后应逐渐减为维持量，不宜过早停药，因此E选项说法是错误的。

[单选题]男性，13岁，食蚕豆后突感畏寒，发热，皮肤发黄。血红蛋白70g/L，网织红细胞0. 15，尿胆原阳性，胆红素阴性。对明确诊断最重要的检查是

高铁血红蛋白还原试验

解析：[解析]在病史申述及食蚕豆后诱发本病，故本病的最大可能为蚕豆病，其实验室诊断应选E，即高铁血红蛋白还原试验。

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