正确答案:

青霉素

A

题目：患女，10个月。诊断为"化脓性脑膜炎"，脑脊液培养为肺炎球菌。应首选的药物是

解析：肺炎球菌：对青霉素敏感者可用大剂量青霉素，成人每天2000万～2400万U，儿童每天40万U/kg，分次静脉滴注。对青霉素耐药者，可考虑用头孢曲松，必要时联合万古霉素治疗。2周为一疗程，通常开始抗生素治疗后24～36小时内复查脑脊液，以评价治疗效果。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]观察缺铁性贫血患儿铁剂疗效，早期最可靠的指标是

网织红细胞升高

解析：早期最可靠的指标是网织红细胞升高

[单选题]先天性巨结肠的病因是

肠壁神经节细胞缺乏，局部痉挛狭窄，近端肠管扩张

解析：先天性巨结肠是一种常见的消化道发育畸形，系由于结肠远端某一肠段缺乏神经节细胞，导致肠管痉挛，痉挛肠段正常蠕动消失，形成功能性肠梗阻，梗阻近端肠管扩张、肥厚

[单选题]甲状腺功能减低症的临床表现不包括

上部量短，下部量长

解析：表现为头大、颈短、皮肤粗糙、面色苍黄、毛发稀疏、无光泽、面部黏液水肿、眼睑浮肿、眼距宽、鼻梁低平、唇厚、舌大而宽厚、常伸出口外。患儿身材矮小，躯干长而四肢短小，上部量/下部量>1.5。

[单选题]关于21-三体综合征患儿的护理，错误的是( )

药物治疗为主

解析：目前该病尚无有效的治疗方法，对患儿应进行长期耐心的教育和训练。预防感染性疾病和各种传染病，早期应用维生素B6、r-酪氨酸、叶酸等口服，对改善功能有帮助。对伴有的其他畸形可进行手术矫治。

[单选题]早产儿喂养不妥的一项是

于生后12h开始哺喂

解析：早产儿各种消化酶不足，消化吸收能力差，但生长发育所需营养物质多。因此早产儿最好母乳喂养，无法母乳喂养者以早产儿配方乳为宜。喂乳量根据早产儿耐受力而定，以不发生胃储留及呕吐为原则表6－1.吸吮能力差者可用滴管、胃管喂养和补充静脉高营养液。每天详细记录出入量、准确磅体重，以便分析、调整补充营养。早产儿易缺乏维生素K依赖凝血因子，出生后应补充维生素　K1，预防出血症。除此之外，还应补充维生素A、C.D、E和铁剂等物质。　

[单选题]病毒性心肌炎有心脏扩大的患儿，恢复期应限制活动至少

3个月

解析：恢复期应继续限制活动,待病情稳定,再逐步增加活动量.病情较重,心脏扩大者,卧3个月左右,如心脏未明显缩小,应适当延长卧床时间。

[多选题]粗大的动脉导管未闭患儿的临床表现有（ ）

坏死性小肠炎

喂养困难

声音嘶哑

解析：1.导管粗大者，分流量大影响生长发育，患儿活动后气急、疲劳、多汗，易发生反复呼吸道感染及充血性心力衰竭。如合并重度肺动脉高压，即出现青紫，偶因扩大的肺动脉压迫喉返神经而引起声音嘶哑。2.患儿喂养困难，多汗，吸奶时呼吸短促，体重增长较慢，身长亦低于正常儿。3.动脉导管未闭构成 室出血、 新生儿坏死性小肠结肠炎

[单选题]患儿，2岁，哭闹不止，突然发作剧烈的阵发性腹痛，伴有呕吐和果酱样血便，腹部可扪及腊肠形肿块，并有压痛，该症状为

肠套叠

解析：肠套叠：一段肠管套入其相连的肠腔内称为肠套叠。主要见于2岁以内的儿童，以回肠末端套入结肠最多见，常为突然发作剧烈的阵发性腹痛，伴有呕吐和果酱样血便，腹部可扪及腊肠形肿块，并有压痛。 【该题针对“实践能力-肠套叠护理措施”知识点进行考核】

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