正确答案:

变异减速

C

题目：疑有脐带受压或胳带绕颈，胎儿电子监护时可

解析：1.胎心监护是应用胎心率电子监护仪将胎心率曲线和宫缩压力波形记下来供临床分析的图形，是正确评估胎儿宫内状况的主要检测手段。变异减速是指胎心率变异形态不规则，减速与宫缩无恒定关系，持续时间长短不一，下降幅度>70/min，恢复迅速，一般认为系宫缩时脐带受压所致。故选C。

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[单选题]中年男性，房屋倒塌致左小腿砸伤10小时，曾在外院求治，诊断为左小腿胫腓骨双骨折，行手法复位，小夹板外固定。回家后感左小腿及左足剧痛，遂来院就诊。检查见左小腿中段高度肿胀，坚硬，足部皮温较对侧低，感觉明显减退，足趾主动活动差，被动牵伸足趾可引起剧痛，左足背动脉触不到。其可能的并发症是

骨筋膜室综合征

解析：患者左小腿双骨折，手法复位小夹板固定后，出现高张力肿胀，皮温低，感觉异常，足趾主动活动障碍，被动活动剧痛，足背动脉扪不清等一系列骨筋膜室综合征的典型临床表现，应考虑发生了此并发症。发生原因与患者受伤机制和小夹板固定有关。直接外力砸伤软组织损伤重，组织损伤性水肿及骨折后出血的血肿使骨筋膜室内容物体积增大，而来院前的小夹板固定使骨筋膜室体积变小，造成骨筋膜室内压力增高而发生骨筋膜室综合征。

[单选题]急性粟粒性肺结核多在原发感染多长时间内发生

3～6个月

解析：急性粟粒性肺结核或称急性血型播散型肺结核，是结核分枝杆菌经血型播散而引起的结核病，常是原发综合征发展的后果，主要见于小儿时期，尤其是婴幼儿。多在原发感染后3～6个月发生。

[单选题]下列属于输注血小板禁忌证的是

血栓性血小板减少性紫癜

解析：输注血小板禁忌证；血栓性血小板减少性紫癜为一种罕见的微血管血栓-出血综合征。这是一组由于微循环中形成了血小板血栓，血小板数量因大量消耗而减少所形成的紫癜。由于小动脉与微血管的栓塞，导致器官缺血性功能障碍乃至梗死，对微循环依赖性强的器官（脑、肾等）最易出现症状。再输入血小板会加重血栓形成。

[单选题]孕妇生殖道感染治疗的首选药物是

红霉素

解析：治疗生殖道感染：非孕妇首选多西四环、氧氟沙星；孕妇首选红霉素，不耐受红霉素时可用阿莫西林或阿奇霉素。

[单选题]下列有关类风湿关节炎和类风湿因子的描述正确的是

类风湿关节炎可出现类风湿因子阴性

解析：类风湿因子(RF)见于70%的类风湿关节炎患者，对诊断有一定帮助，但是RF的特异性较差，多种结缔组织病（如干燥综合征、系统性红斑狼疮、系统性硬化病）、一些感染性疾病、肿瘤，以及5%的正常人群血清中亦可检测到，因此RF阳性患者不一定是类风湿关节炎，阴性也不一定不是类风湿关节炎，选C。

[单选题]对败血症的患者，抽血送培养的时间最好选择在

寒战发热时

解析：寒战发热时抽血进行细菌培养，阳性率较高，选D。

[单选题]某单位发生了症状以呕吐为主、腹泻为次的食物中毒，防疫站检查食品等未培养出肠道致病菌，而在炊事员手上查出了化脓感染灶。试问致病菌可能是哪种

金黄色葡萄球菌

解析：皮肤化脓性病灶多为金黄色葡萄球菌感染

[单选题]关于急性失血患者的输血，正确的提法是

在晶体液、胶体液扩容的基础上，合理输血（主要是输红细胞）

解析：目前主张成分输血，不主张输全血，先输注红细胞加强血液供氧，再输注血浆。

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