正确答案:

临床上检查意识状态的方法一般多用视诊来判断

D

题目：关于意识状态的概念，下列哪项是错误的

解析：意识状态是指人对周围环境和自身状态的认知与觉察能力，是大脑高级神经中枢功能活动的综合表现。意识活动主要包括认知、思维、情感、记忆和定向力五个方面。清晰的意识活动有赖于大脑皮层、脑干网状激活系统的兴奋。凡能影响大脑功能活动的疾病均会引起不同程度的意识改变，称为意识障碍。临床上常见的意识障碍有嗜睡、意识模糊、昏睡、昏迷和谵妄。细微的观察、与病人的交谈和一些必要的检查是评估病人意识状态的主要方法。故本题选D。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]有关宫外孕，下述哪项是正确的

子宫内膜也发生蜕膜变化

解析：宫外孕以输卵管妊娠常见，和正常妊娠一样，滋养细胞产生的HCG维持黄体生长，使甾体激素分泌增加，抑制月经来潮。子宫增大变软，但子宫增大情况与停经天数不相符，内膜出现蜕膜反应。输卵管妊娠引起输卵管破裂时，易导致腹腔内出血，易致失血性休克。故正确答案为C。

[单选题]伤寒最严重的并发症

肠穿孔

解析：伤寒是由伤寒杆菌引起的急性传染病，以持续菌血症、单核-吞噬细胞系统受累、回肠远端微小脓肿及小溃疡形成为基本病理特征。典型的临床表现包括持续高热、表情淡漠、腹部不适、肝脾肿大和周围血象白细胞低下，部分病人有玫瑰疹和相对缓脉。肠出血和肠穿孔为其主要及严重并发症。

[单选题]医师遇到下列情况，必须报医院医务部门批准的是

对同一个患者申请一天备血达到1600ml

解析：临床用血申请管理制度中规定：同一患者一天申请备血达到或超过1600ml时，必须报医院医务部门批准。

[单选题]戊型肝炎病毒的主要传播途径是

消化道传播

解析：戊型肝炎病毒的主要传播途径是消化道传播。

[单选题]女，29岁。人工流产术中突感胸闷、头晕、恶心。查体：面色苍白、大汗淋漓，血压70/50mmHg，脉搏50次/分。此时应首先给予

阿托品静脉注射

解析：此题考核人工流产术中并发症及其处理原则。首先要了解出现症状的原因，是由于人流术时，对子宫或宫颈的局部刺激引起迷走神经兴奋，释放大量乙酰胆碱，抑制窦房结兴奋性及房室结的传导，以及冠状血管痉挛、心肌收缩减弱、心搏出量减少，而周围血管又扩张，使有效血容量不足，从而影响心脑供血不足所致，故此时应针对降低迷走神经兴奋为主要措施，立即平卧、吸氧，并静注阿托品，其有效血容量不足非失血所致，输血补液只能延误时间。本题答对者仅46%，并有26%首选输血、补液，是对产生症状的机制不了解。

[单选题]膜性肾小球肾炎电镜下的特征性病变是

上皮下电子致密物与基底膜样物质形成钉突样结构

解析：电镜下，不同类型的肾小球肾炎有着不同的病理改变。急性弥漫增生性肾小球肾炎以脏层上皮细胞和基底膜间出现驼峰样高密度沉积物为特点。膜性肾小球肾炎以上皮下电子致密物与基底膜样物质形成钉突样结构为特点。膜性增生性肾小球肾炎可表现为基底膜内皮侧、致密层或系膜区电子致密物沉积。系膜增生性肾炎以系膜区低密度电子致密物沉积为特点。

[单选题]下列哪项心律失常处理时可应用兴奋迷走神经的方法纠正

阵发性室上性心动过速

解析：阵发性室上性心动过速可用兴奋迷走神经的方法纠正。Valsalva动作、按压颈动脉窦、诱发恶心等动作可使心动过速突然减慢至正常。

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