正确答案: 四肢深反射减弱
C
题目:帕金森病的诊断依据不包括
解析:帕金森病的诊断主要包括肢体动作缓慢、偏侧肢体起病、肢体静止性震颤及齿轮状肌张力增高。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]所产毒素与噬菌体有关的细菌是
白喉棒状杆菌
解析:白喉杆菌携带了β-棒状杆菌噬菌体后,产生白喉毒素。
[单选题]重度新生儿寒冷损伤综合征患儿复温时间为
12~24小时
解析:新生儿寒冷损伤综合征的主要表现即低体温和皮肤硬肿。
[单选题]不符合脑缺血中的表现的是
多动态起病
解析:脑缺血多因脑血管硬化导致供血不足引起,因此发病者多为老年人,故A正确;缺血灶较小时,可没有意识障碍或只有轻微意识障碍,故排除D;脑脊液中并未渗入炎性细胞、肿瘤细胞或其他异物,因而脑缺血患者脑脊液检测可为正常,即是无色透明,故排除E;脑出血患者往往在有高血压病史前提下,由于情绪激动或者其他原因导致动态起病,而脑缺血患者多为静态起病,故排除B,选C。
[单选题]出现心衰细胞的是
高血压心脏病伴左心功能不全
解析:2.Aschoff小体即风湿小体,这是风湿热特征性的改变,是确诊风湿的病理学依据,而且被看作是风湿活动的指标。小体中心有类纤维蛋白样坏死,周围绕,有淋巴细胞、浆细胞和风湿细胞。风湿细胞呈圆形、椭圆形或三角形,胞浆丰富呈嗜碱性,胞核为单核或多核,具有明显的核仁,有时可出现双核或多核,形成巨细胞即Aschoff细胞;左心衰竭导致严重的肺淤血时,漏出到肺泡腔内的红细胞被巨噬细胞吞噬后并将其血红蛋白分解成棕黄色的含铁血黄素,随后含有含铁血黄素的巨噬细胞崩解,因含有含铁血黄素的巨噬细胞常见于左心衰竭时,故称此种细胞为心衰细胞。
[单选题]女,33岁。腹胀3天,查体发现附件区包块1天。B超:子宫大小正常,子宫右侧探及直径5cm的实性包块,血流不明显,边界清,腹水,深约3cm。胸片提示右侧胸腔积液。查体子宫右侧触及实性包块,活动度好,盆底无结节。最可能的诊断是卵巢
纤维瘤
解析:该题考核的是卵巢瘤的表现及鉴别诊断。患者中年女性,实性附件区包块合并腹水,胸腔积液,首先考虑恶性肿瘤。但超声提示包块无明显血流,且选项E库肯勃瘤是胃肠转移瘤,多为双侧,查体包块活动不佳,既往有胃肠肿瘤史,超声多提示囊实性包块伴丰富血流,基本可以排除选项E。良性肿瘤中只有纤维瘤可合并胸腹水,称Meigs综合征,故答案为B。
[单选题]肾性与中枢性尿崩症的鉴别方法是
垂体加压素试验
解析:垂体加压素试验用于鉴别中枢性尿崩症和肾性尿崩症。限水试验阳性者做此试验。两试验可连续进行。结束限水试验时,皮下注射垂体后叶加压素2.5~5U,以后每小时测尿比重、尿量及血压。尿比重>1.016为垂体性尿崩症。
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