正确答案:

B+C+D

E

题目：　患者男，57岁，因劳力性胸闷、气促2年入院。既往有高血压史10年，吸烟，有高胆固醇血症史。查体：Bp 160/100 mmHg, 颈静脉不充盈，肺底湿性啰音，心率92次/min，律齐，二尖瓣区可闻2/6级收缩期杂音，无双下肢水肿。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]下列疾病中均有血小板减少，哪种疾病在骨髓象中巨核细胞明显减少

再生障碍性贫血

[单选题]Crohn病与肠结核最主要的鉴别在于

病程检查有无干酪性肉芽肿

[多选题]右下胸痛，伴发热，可放射至肩部，胸部X线片未发现肺内浸润影，考虑应除外膈下脓肿，符合此诊断的特征包括

胸部X线检查显示膈肌升高并固定

膈下肝上有液性暗区

解析：局部症状：脓肿部位可有持续钝痛，深呼吸时加重。疼痛常位于近中线的肋缘下或剑突下。脓肿位于肝下靠后方可有肾区痛，有时可牵涉到肩、颈部。脓肿刺激膈肌可引起呃逆。膈下感染可通过淋巴引起胸膜、肺反应，出现胸水、咳嗽、胸痛。脓肿穿破到胸腔发生脓胸。近年由于大量应用抗生素，局部症状多不典型。严重时出现局部皮肤凹陷性水肿、皮肤温度升高。患侧胸部下方呼吸音减弱或消失。右膈下脓肿可使肝浊音界扩大。约有10％-25％的脓腔内含有气体。急性腹膜炎或腹腔内脏器的炎性疾病经治疗好转后，或腹部手术数日后出现发热、腹痛者，均应想到本病，并作进—步检查。X线透视可见患侧膈肌 升高，随呼吸活动度受限或消失，肋膈角模糊，积液。X线片显示胸膜反应、胸腔积液、肺下叶部分不张等；膈下可见占位阴影。左膈下脓肿，胃底可受压下降移位；脓肿含气者可有液气平面。B超检查或CT检查对膈下脓肿的诊断及鉴别诊断帮助较大。特别是在B超指引下行诊断性穿刺，不仅可帮助定性诊断，而且对于小的脓肿可在吸脓后注入抗生素进行治疗。需要提出的是，穿刺阴性者不能排除有脓肿的可能。

[多选题]传染病发生流行的基本条件是

传染源

传播途径

易感人群

[单选题]肠道病毒的流行病学特征不包括

隐性感染者不是肠道病毒感染的传染源

[单选题]每天肝脏分泌的胆汁总量为

500～600 ml

[单选题]1型糖尿病死亡的主要原因是

肾小球硬化症

解析：糖尿病肾病：慢性肾脏病变(chronic kidney disease，CKD)的一种重要类型，是终末期肾衰竭的主要原因，是T1DM的主要死因。

[单选题]患者男，36岁。诊断慢粒3年，应用干扰素治疗，效果较好。近期出现乏力、低热、盗汗。查体：脾肋下4cm。检测血红蛋白70g／L。首先应考虑诊断为

慢粒急变

[单选题]患者男，53岁，慢性胰腺炎，有长期酗酒史，腹部超声提示胰头胰管扩张，拟控制腹痛，应先采用的治疗方案是

戒酒，低脂饮食，补充胰酶，给予PPI

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