正确答案:

缺铁性贫血

A

题目：患者，女，30岁。贫血原因不明。试服铁剂治疗第6天复查血象，网织红细胞上升达5%，但未见血红蛋白增加，镜检见红细胞大小不等且中心淡染区扩大。其最可能的诊断是

解析：[答案与解析] A。①贫血为小细胞低色素性：男性Hb120g/L，女性Hb110g/L，孕妇Hb100g/L；MCV80fl，MCH27pg， MCHC＞30%。②有明确的缺铁病因和临床表现。⑨血清铁浓度常8.9μmol/L，总铁结合力＞64.4μmol/L。④转铁蛋白饱和度15%。⑤血清铁蛋白12μg/L。⑥骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁消失，铁粒幼红细胞15%。⑦FEP0.9μmol/L。⑧铁剂治疗有效。符合上述第①条及②～⑧中任意两条以上者，可诊断为缺铁性贫血。且本患者铁剂治疗有效。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者，男，61岁。患脑血栓3个月，现左侧上下肢活动受限，左指肿胀，舌体胖大，有齿痕，脉沉涩。用药宜首选

黄芪、川芎

解析：

73.[解析]本题答案选择D。本病辨证为气虚血滞。黄芪补气以行血，可治疗痹证，中风半身不遂，胸痹等。治痹证或中风后遗症因气虚血滞、肌肤筋脉失养，症见肌肤麻木或半身不遂者，本品常与活血通络之品配伍，如补阳还五汤，其与当归、川芎、地龙等品同用。故D为正确答案。

[单选题]慢性肾功能不全的主要病机是

脾肾两虚，湿浊内聚

解析：[答案与解析] E。本病属中医“关格”等范畴。若水肿、淋证、癃闭等病迁延不愈，或饮食劳倦、房劳过度等因素，致脾肾亏虚则出现清气不升、浊阴不降、水湿停聚，发为本病。本病病机主要为脾肾亏虚，湿浊内聚。晚期可出现阴阳俱损。脾肾衰败可进而累及心、肝、肺、脑、胃诸脏腑。

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