正确答案: 流行性乙型脑炎
E
题目:以变质为主的炎症是
解析:变质性炎症主要发生于肝、肾、心、脑等实质性器官,以细胞变性坏死为主。流行性乙型脑炎表现为神经细胞的变性坏死,属变质性炎。A属浆液性炎,B、C属纤维素炎,D属化脓性炎。故选E。
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[单选题]患儿女,8个月。腹泻3天,每日大便6~8次,大便含泡沫多,有豆腐渣样细块,有尿。近期因反复呼吸道感染曾用多种抗生素治疗。查体:一般尚好,口腔黏膜有白色乳凝块状物,心肺腹无异常。最可能的诊断是
真菌性肠炎
解析:此题为临床应用判断题,考查考生对小儿几种类型肠炎的鉴别诊断能力。此患儿是在应用了多种抗生素后出现的腹泻,大便泡沫多,有豆腐渣样改变,并伴有鹅口疮。应首先考虑因肠道菌群紊乱导致白念珠菌大量繁殖,而致真菌性肠炎。假膜性小肠结肠炎也是抗生素诱发的肠炎,粪便多为黄色水样并有假膜排出;轮状病毒肠炎多为蛋花汤样,无腥臭味;大肠埃希菌性肠炎多为黏液脓血便;空肠弯曲菌肠炎多为脓血便。根据粪便的不同性状不难鉴别。
[单选题]以下不属于预付制支付方式的是
按项目付费
解析:预付制主要有总额预付制、按人头支付和按疾病诊断相关分组支付等,不包含按项目付费
[单选题]男,64岁。散步时突然自觉腹部不适、恶心、头晕、出虚汗、心率加快、心慌,急诊。查体:脉搏118次/分,血压100/60mmHg,心律齐,面色苍白,腹部广泛压痛,尤以右侧腹明显,轻度肌紧张。既往有肝炎后肝硬化史,但无出血史,未做进一步检查。最可能的诊断是
肝癌破裂
解析:据有肝炎后肝硬化史和发病后的症状,疼痛部右侧腹明显,轻度肌紧张考虑为肝癌破裂,故选A。
[单选题]女,50岁,慢性阻塞性肺疾病10年,近来出现胸闷,咳嗽,体检发现心尖搏动范围加大,双下肢水肿;患者水肿最主要的原因
血管的静脉水压增高
解析:患者慢阻肺10年,心尖搏动范围增大则已经发展到右心功能不全的阶段,静脉淤血导致水肿。
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