正确答案:

胃溃疡癌变

B

题目: 患者,男,68岁。8年来餐后1小时左右上腹部疼痛。多于秋季复发,每次持续3到5天不等。服雷尼替丁后症状可缓解。近2月疼痛持续性,服药后不缓解。间断黑便。查体:重度贫血貌,左锁骨上淋巴结可触及约2个花生米大小,质地较硬。上腹部轻压痛。

解析:患者胃溃疡多年,现腹痛性质改变、黑便、消瘦考虑胃溃疡癌变,确诊需进行胃镜检查。其他选项的鉴别,前文多次提到,故不再啰嗦。

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