正确答案:

心内膜炎

题目：急性风湿热患儿心尖区闻及2／6级杂音，可能的诊断是

解析：风湿热40%-50%累及心脏，主要侵犯二尖瓣和或主动脉瓣，二尖瓣关闭不全表现为心尖部2-3／6级吹风样全收缩期杂音。

延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者，男，由家人强制来就诊。家人叙述，患者近来说话神神秘秘，总是嘱咐家里人出门当心，别被人害了，不允许孩子在外面逗留，说会被坏人“绑架”，但家里并未得罪过什么人。若对该患者进行心理测试，首选

解析：明尼苏达多项人格测验（MMPI）是由明尼苏达大学教授哈瑟韦和麦金力于40年代制定的，是迄今应用极广、颇富权威的一种纸-笔式人格测验。该问卷的制定方法是分别对正常人和精神病人进行预测，以确定在哪些条目上不同人有显著不同的反应模式，因此该测验最常用于鉴别精神疾病，故选B。

[单选题]男，18岁。运动员常规体检时心电图示心室率50次／分。P-R间期0.21秒，P-R间期及R-R间期恒定不变，QRS波群形态和时限正常。最可能的诊断为

解析：此病例中P-R间期大于0.20秒的正常值，出现了传导阻滞。R-R间期恒定不变，说明没有出现脱落的QRS波群，排除二度房室传导阻滞。P-R间期恒定不变，排除三度房室传导阻滞。故答案选择一度房室传导阻滞。

[单选题]决定免疫球蛋白类别的结区是

解析：免疫球蛋白根据其重链恒定区的不同，可分为免疫球蛋白G（IgG）、免疫球蛋白A（IgA）、免疫球蛋白M（IgM）、免疫球蛋白D（IgD）和免疫球蛋白E（IgE）。故正确答案为A。

[单选题]确诊感染性心内膜炎最重要的辅助检查是

解析：感染性心内膜炎为心脏内膜表面的微生物感染，确诊需要找到致病菌，所以感染性心内膜炎最重要的辅助检查是血培养，故选A。

[单选题]DNA复制时，不需要的酶是

解析：限制性核酸内切酶主要作用是识别特异序列，切割DNA，不参与复制过程。在DNA复制过程中，DNA连接酶可连接随从链上不连续的DNA片段；解螺旋酶主要作用是解开DNA双链；拓扑异构酶可稳定已解开的DAN单链。

[单选题]疑诊肺血栓栓塞症时不需要进行的检查是

解析：肺活检即经皮肺活体组织检查。它用于肺周边部病变或弥散性肺病变的诊断和鉴别诊断，对肺血栓没有作用

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