正确答案: 子宫全切术
B
题目:患者,女,50岁。白带带血1个月,妇科检查:宫颈糜烂样改变,易出血,子宫大小正常,附件正常,宫颈活检报告为"上皮全层非典型性增生"。进一步处理的方法是
解析:CINⅢ级患者经子宫锥切确诊、年龄较大、无生育要求、合并有其他手术指征的妇科良性疾病的,可行全子宫切除术。该患者为CINⅢ级,年龄50岁,无需保留子宫,应行子宫全切术。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]医疗机构购置、使用不合格或国家有关部门规定淘汰的放射诊疗设备的,由县级以上卫生行政部门给予警告,责令限期改正;并可处多少元以下的罚款
1万元
解析:医疗机构违反本规定,有下列行为之一的,由县级以上卫生行政部门给予警告,责令限期改正;并可处1万元以下的罚款:(一)购置、使用不合格或国家有关部门规定淘汰的放射诊疗设备的;(二)未按照规定使用安全防护装置和个人防护用品的;(三)未按照规定对放射诊疗设备、工作场所及防护设施进行检测和检查的;(四)未按照规定对放射诊疗工作人员进行个人剂量监测、健康检查、建立个人剂量和健康档案的;(五)发生放射事件并造成人员健康严重损害的;(六)发生放射事件未立即采取应急救援和控制措施或者未按照规定及时报告的;(七)违反本规定的其他情形。
[单选题]成人白天工作时出现的脑电波是
β波
解析:a波出现于成人安静、闭眼、清醒时;β波出现于成人活动时。
[单选题]腹部外伤伴有内出血休克,最有价值的处理原则是
及时手术探查
解析:对于已确诊或高度怀疑腹内脏器损伤者,处理原则是做好紧急手术前准备,力争早期手术。①如合并其他损伤,应权衡轻重缓急,首先处理对生命威胁最大的损伤。②防治休克是治疗的重要措施,如已发生休克,应积极采取抗休克治疗,力争在收缩压回升至90mmHg以上后进行手术;对严重出血性休克应在抗休克同时,迅速手术。③对疑有内脏损伤者应禁食、输液及使用抗生素,禁用吗啡类药物止痛。已明确诊断者应尽早施行手术,原则上应当边抗休克边手术。
[单选题]直肠癌根治术后第一天,病人突然寒战高热,达39℃。最可能的原因是
输液反应
解析:发热是术后最常见的症状,约72%的病人体温超过37℃,41%高于38℃。术后发热包括感染性发热、非感染性发热两种:后者通常比感染性发热来得早(分别平均在术后1.4天和2.7天)。本例为直肠癌根治术后第1天,突发寒战高热,体温高达39℃,最可能为非感染性因素所致的发热,如输液反应。其他术后发热原因如伤口感染多发生于术后3~5天;术后肺炎多于术后3天发病;腹腔感染一般发生较晚,不会于术后第1天出现。
手术后非感染性发热的原因:手术时间过长(>2h)、广泛组织损伤、术中输血、药物过敏等。
[单选题]硫脲类的主要不良反应是
粒细胞缺乏
解析:该药物的不良反应主要是粒细胞减少及药疹 。粒细胞缺乏为致命性,多于初治2~3个月及复治1~2周发生 。
[单选题]阿托品用于治疗
感染中毒性休克
解析:(1)抢救感染中毒性休克(2)治疗锑剂引起的阿-斯综合征(3)治有机磷农药中毒(4)缓解内脏绞痛(5)用为麻醉前给药(6)用于眼科:可使瞳孔放大,调节功能麻痹,用于角膜炎、虹膜睫状体炎。用1%~3%眼药水滴眼或眼膏涂眼。滴时按住内眦部,以免流入鼻腔吸收中毒。
[单选题]高血压防治中健康教育的对象是
高血压病高危人群
解析:慢性病防治的原则中有一条就是全人群策略和高危人群策略并重。考点:慢性病防治的原则。
[单选题]急性重症胰腺炎的临床表现一般不包括
腹泻
解析:急性重症胰腺炎的临床表现一般不包括腹泻。
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