正确答案: 高血压
A
题目:男性,15岁。3周前发热、咽痛,1周来眼睑轻度水肿,1天前突然剧烈头痛,全身抽搐,意识不清,数分钟后意识清醒,自述头痛。既往无高血压史。查体:BP170/110mmHg,血红蛋白120g/L,尿常规蛋白(++),RBC20~30/HP,颗粒管型2~3/HP,尿比重1.025,BUN13.3mmol/L,眼底视盘轻度水肿。
解析:根据题干,患者血压高170/110mmHg,因此考虑为高血压引起脑血管功能障碍引起短暂性脑缺血发作,表现为全身抽搐,意识不清,出现数分钟的意识不清。故答案为A。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]有关生物转化作用的描述,错误的是( )
作用的实质是裂解生物活性物质
解析:生物转化:是指外源化学物在机体内经多种酶催化的代谢转化。化学毒物在体内的吸收、分布和排泄过程称为生物转运;化学毒物的代谢变化过程称为生物转化;肝脏是生物转化作用的主要器官。
[单选题]硬脑膜外血肿时,出血主要来自
脑膜中动脉
解析:此题主要是考核硬膜外血肿的出血来源:主要是脑膜中动脉及板障血管以及脑膜中静脉。一般来说硬膜外血肿的形成与颅骨骨折有密切关系,骨折或颅骨的短暂变形撕破位于骨沟内的硬脑膜动脉或静脉窦引起出血,或骨折的板障出血。出血来源以脑膜中动脉最为常见,其主干或前支的出血速度快,可在6~12小时或更短时间内出现症状;少数由静脉窦或板障出血形成的血肿出现症状可较迟,血肿多位于颞区。
[单选题]关于外毒素的叙述,哪项错误
毒性部分是类脂A
解析:根据题意分析外毒素,产生外毒素的细菌主要是某些革兰氏阳性菌,也有少数是革兰氏阴性菌,外毒素的化学成分是蛋白质,不稳定,60℃以上能迅速破坏,故不耐热,毒性作用强,小剂量即能使易感机体致死,对组织有选择性在甲醛作用下可以脱毒成类毒素,但保持抗原性,能刺激机体产生特异性的抗毒素。而类脂A是一种特殊的糖磷脂,是内毒素的主要毒性成份。故本题选D。
[单选题]女,30岁。车祸撞伤右上腹40分钟。查体:P118次/分,BP90/60mmHg,痛苦貌,腹肌紧张,以右上腹为甚,有压痛、反跳痛,右下腹穿刺抽出含胆汁的血液。术前处理最重要的环节是
防治休克
解析:患者P118次/分,BP90/60mmHg,目前合并休克,应积极防治休克,以减少手术意外,故选A。
[单选题]慢性支气管炎急性发作伴细菌感染时,最主要的临床表现是
咳脓性痰且痰量增加
解析:慢性支气管炎主要表现为慢性反复发作的咳嗽、咳痰,可伴喘息,由于支气管黏膜充血、水肿以及分泌物积聚于支气管腔内,均可引起咳嗽,患者咳痰一般为白色泡沫痰或黏液痰,当急性发作伴细菌感染时咳黄色浓痰,且咳嗽加重,痰量增加。故选C项。
[单选题]预防疾病最有效的措施是
针对致病因素所采取的预防措施
解析:预防疾病最有效的措施是针对致病因素所采取的预防措施
[单选题]二期处理火器伤延期缝合应在清创处理后的
4~7天
解析:延期缝合(延迟初期缝合):在清创处理后4~7天,伤口已有少量的肉芽组织形成,如果肉芽新鲜清洁、均匀,没有过多的渗液或脓液积聚,周围组织无明显的炎症现象,可将伤口缝合。
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