正确答案:

用药后复查胸片，阴影消失后停抗生素

D

题目：患者，女，17岁。高热，咳铁锈色痰，右下肺部呼吸音弱。以下哪项不正确

解析：患者诊断为肺炎链球菌肺炎，首选青霉素治疗，如果青霉素过敏，首选红霉素。患者考虑是肺炎球菌性肺炎，疗程应持续到体温正常后3～5天，不必使用长疗程，但总疗程不短于5天。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]婴儿期"生理性贫血"发生在什么时间

生后2个月～3个月

解析：生理性贫血：婴儿生长迅速，循环血量迅速增加，红细胞利用蛋白量逐渐增加，至2～3个月时，红细胞降至3.0×1012/L，血红蛋白降至100g/L，出现轻度贫血。小儿生理性贫血是指出生后2～3月内小儿普遍发生的一种贫血。这种贫血不是因为造血物质不足，也不是因为骨髓的造血功能异常，而是小儿一种正常的生理现象。正确答案为C。

[单选题]患者，男，15岁，因拔牙后出血不止2小时来院急诊，查体皮肤无出血点和瘀斑，拔牙处牙龈渗血不止，心、肺、腹检查未见异常。最可能出现的异常是

凝血功能障碍

解析：A选项血管壁缺陷是个全身血管病变，心脏检查应该能发现动脉瘤；当出现B、C选项的病变时，皮肤都有出血点和瘀斑；D正确，因为凝血功能障碍时，当有出血就会止不住，而皮肤无出血点和瘀斑表现。E选项不会出现拔牙后出血不止的情况，排除E。故选D。

[单选题]血清和血浆的主要不同点是前者不含

纤维蛋白原

解析：血清+纤维蛋白原=血浆。

[单选题]克林霉素的抗菌谱不包括

立克次体

解析：克林霉素对以下微生物有活性；需氧革兰氏阳性球菌：金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球状菌（均包括产青霉素酶和不产青霉素酶的菌株）、链球菌（粪肠道球菌除外）、肺炎球菌。厌氧革兰氏阴性杆菌属：拟杆菌属（含脆弱拟杆菌群和产黑拟杆菌群）和梭杆菌。厌氧革兰氏阳性不产芽孢杆菌属：丙酸杆菌属、真细菌属和放线菌属。厌氧和微需氧的革兰氏阳性杆菌属：消化球菌属、微需氧链球菌和消化链球菌属。

[单选题]多根多处肋骨骨折患者，最典型的症状和体征是

反常呼吸运动

解析：多根多处肋骨骨折后胸廓支撑结构受到破坏，胸壁软化，吸气时患处胸壁塌陷，最典型的症状和体征是反常呼吸。

[单选题]不能进行腰椎穿刺的是

休克

解析：化脓性脑膜炎患儿进行腰穿的禁忌证：①患儿有剧烈头痛、频繁呕吐、惊厥、血压增高等颅内压明显增高表现；②严重心肺功能不全或休克；③腰穿局部皮肤感染。

[单选题]根据心身疾病的定义，以下不属于心身疾病的是（ ）

腹股沟斜疝

解析：凡疝囊从腹壁下动脉外侧的内环突出，向内、向下、向前斜行经过腹股沟管，再穿出皮下环并可进入阴囊者称为腹股沟斜疝，斜疝是最多见的腹外疝。不属于心身疾病的范围。

[单选题]下列关于休克患者预防急性肾衰竭的措施中不正确的是

患者只要出现尿量减少时，要及时使用利尿剂

解析：尿量减少常由血容量不足所致，故应在补充足血容量的前提下应用利尿剂。

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