正确答案:

鳞癌

D

题目:男,56岁,吞咽困难5个月。胃镜检查见食管中断隆起伴溃疡,管腔狭窄,管壁僵硬,管壁僵硬。粘膜活检最可能的病理改变是

解析:"管腔狭窄,管壁僵硬"首先考虑恶性肿瘤,食管中上段鳞癌居多,下段可有腺癌。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]初产妇,孕37周。阴道流水13小时,无宫缩。检查见阴道间断流水,伴有胎脂,无异味。最恰当的处理是
  • 观察12小时,如未临产,进行引产


  • [单选题]特异性杀伤肿瘤的细胞是
  • CTL

  • 解析:我们每个人的体内都有针对肿瘤细胞的免疫杀伤细胞,包括NK细胞、巨噬细胞和细胞毒T细胞等.NK细胞也叫自然杀伤细胞,在机体早期杀伤肿瘤细胞的免疫监视过程中具有重要作用,可以非特异性的杀伤肿瘤细胞,体内的许多细胞因子如IL2、IFNγ等都可以活化NK细胞,增强NK细胞对肿瘤细胞的杀伤功能.NK细胞主要分布在血液中和淋巴组织.巨噬细胞被IFNγ等细胞因子活化后,也具有杀伤肿瘤细胞的功能,巨噬细胞则广泛分布于全身各种组织,它可以及时发现并清除体内的肿瘤细胞,防止机体形成肿瘤.细胞毒T细胞是特异性免疫反应中的杀伤性T细胞,需要经过肿瘤抗原激活后才能发挥作用.总之体内的多种免疫杀伤细胞在抗肿瘤过程中,既可以独立作战,又可以相互配合、相互调节,最终杀伤体内的肿瘤细胞.

  • [单选题]以下不是尺神经损伤表现的是
  • 拇指感觉消失

  • 解析:尺神经损伤表现:尺侧腕屈肌和指深屈肌尺侧半瘫痪、萎缩,不能向尺侧屈腕及屈环小指远侧指关节。手指平放时,小指不能爬桌面。手内肌广泛瘫痪,小鱼际、骨间肌及第3、4蚓状肌、拇内收肌及屈拇短肌内侧头均瘫痪。小鱼际及掌骨间有明显凹陷。环指、小指有爪状畸形。肘上损伤爪状畸形较轻;如在指屈深肌神经供给远侧损伤,因指深屈肌失去手内肌的对抗作用,爪状畸形明显,即环小指掌指关节过伸、指间关节屈曲。不能在屈曲掌指关节的同时伸直指间关节。由于桡侧二蚓状肌的对抗作用,食中指无爪状畸形或仅有轻微畸形。各手指不能内收外展。夹纸试验阳性。尺神经不支配拇指,故选E。

  • [单选题]初孕妇,26岁,妊娠33周,用胰岛素治疗糖尿病,今晨5时清醒,心慌、出汗。此时最有效的处理措施是
  • 进食

  • 解析:本例为低血糖表现,首先进食或口含糖块或输葡萄糖。

  • [单选题]下列哪项不符合先兆子痫的临床表现
  • 尿量少于50ml/天

  • 解析:先兆子痫:血压≥21.3/14.6kPa(160/110mmHg),虽经休息亦不下降;尿蛋白定量>0.5g/24h;水肿明显,伴有头痛、眩晕、眼花、呕吐、上腹部不适及视物模糊等,如不及时处理,将发展为子痫。

  • [单选题]DNA碱基组成的规律是
  • [A]=[T]、[C]=[G]

  • 解析:DNA碱基组成有一定的规律,即DNA分子中A的摩尔数与T相等,C与G相等,称Chargaff定律。故选C。

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