正确答案:

2.0℃

D

题目：周围血管疾病用测定双侧肢体皮肤温差的方法判断动脉血流减少情况，温度相差至少应大于

解析：恒温环境下如肢体双侧对称部位皮肤温度相差大于等于2.0度，或同一肢体相邻部位的皮肤温度有显著改变，具有临床意义。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]对21-三体综合征最具诊断价值的是

染色体核型分析

解析：21三体综合征为染色体遗传疾病。

[单选题]男，40岁。因外伤性股骨干骨折而入院，入院次日突然出现呼吸困难，继发昏迷、脾下出血，血压80/60mmHg。其诊断最可能是

脂肪栓塞

解析：由于骨折处髓腔内血肿张力过大，骨髓被破坏，脂肪滴进入破裂的静脉窦内，可以引起肺、脑脂肪栓塞。

[单选题]肝素药理作用表现为

增强抗凝血酶Ⅲ的作用

解析：肝素是体内正常的抗凝成分，在体内、体外均有强大的抗凝作用，可延长凝血时间，故A项和B项所述不正确。肝素为注射用抗凝血药，因为其是带大量负电荷的高极性大分子，不宜通过生物膜，故口服和直肠直接给药均无效，C项口服不正确。静脉注射后，肝素能延长凝血酶原时间，但不具有激活纤溶酶原的活性，D项所述不符合题意，肝素的抗凝作用主要依赖于增强抗凝血酶Ⅲ的作用，故选E。

[单选题]患儿男，3岁。自生后6个月开始出现口唇、指（趾）甲床青紫，并有杵状指。胸部X线检查示靴形心、肺动脉段凹陷、肺血减少。最可能的诊断是

法洛四联症

解析：此题为临床应用判断题，考查考生对小儿几种类型先天性心脏病的鉴别能力。法洛四联症包括肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥厚，早期出现青紫是其主要的临床表现。本例胸部X线检查为典型靴形心、肺动脉段凹陷及肺血减少。动脉导管未闭、房间隔缺损及室间隔缺损均为左向右分流型先天性心脏病，胸部X线检查的共同特点是肺动脉段凸出、肺血增多及有肺门"舞蹈"征，与本征不难鉴别。艾森门格综合征为房或室间隔缺损晚期伴肺动脉高压，右心室压力高于左心室时，血自右向左分流，而出现永久性青紫。

[单选题]股骨颈骨折

易发生缺血性骨坏死

解析：股骨颈的滋养血管少，骨折后伴有滋养血管破坏，易发生缺血坏死，故选C。

[单选题]对确定结核分枝杆菌感染最有价值的检查是

痰结核杆菌培养

解析：痰结核菌培养是诊断结核分枝杆菌的主要依据，亦是考核疗效、随访病情的重要指标。故选D。

[单选题]大肠埃希菌O157:H7引起的腹泻特点是( )

血样便

解析：O157:H7是肠出血性大肠埃希菌的主要血清型。早期表现为水样便，后期为伴剧烈腹痛的血便。容易混淆的米泔水样便是霍乱的腹泻特点。

[单选题]胃溃疡癌变时

腹痛失去节律性，大便隐血试验持续阳性

解析：慢性胃溃疡，年龄在45岁以上，腹痛顽固且失去规律，经8周左右严格内科治疗无效。大便隐血持续阳性者，应考虑癌变可能，须做进一步检查。消化性溃疡并发大出血时可有有效循环血容量下降的症状、体征。

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