正确答案: 有无停经史
C
题目:已婚女性,25岁,急诊入院时已处于休克状态。检查:腹部膨隆。妇科检查:后穹隆饱满,子宫软,正常大小,有漂浮感,双附件触诊不满意。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]急性呼吸窘迫综合症所致顽固性低氧血症的最主要机制是
分流率增加
解析:由于肺毛细血管内皮细胞和肺泡上皮细胞损伤,肺泡膜通透性增加,引起肺间质和肺泡水肿,肺表面活性物质减少,导致小气道陷闭和肺泡萎陷不张,通过CT观察发现,All/ARDs肺形态改变具有两个特点,一是肺水肿和肺不张在肺内呈"不均一"分布,即在重力依赖区以肺水肿和肺不张为主,通气功能极差,而在非重力依赖区的肺泡通气功能基本正常。二是由于肺水肿和肺泡萎陷便功能残气量和有效参与气体交换的肺泡数量减少,上述病理和肺形态改变引起严重通气/血流比例失调,肺内分流和弥散障碍造成顽固性低氧血症和呼吸窘迫。
[单选题]女,30岁,人工流产后发热伴下腹疼痛20天。查体:宫颈举痛,子宫后位,正常大小,触痛明显。右侧宫旁明显增厚,压痛。盆腔超声检查:子宫大小正常,右宫旁可探及不均质混合回声包块,大小约5.0×2.5cm,边界欠清。最可能的诊断是
急性盆腔炎
解析:该患者存在人工流产诱因,"宫颈举痛,子宫后位,正常大小,触痛明显。右侧宫旁明显增厚,压痛"结合B超检查,首先考虑急性盆腔炎。
[单选题]腹部外伤伴有内出血休克,最有价值的处理原则是
及时手术探查
解析:对于已确诊或高度怀疑腹内脏器损伤者,处理原则是做好紧急手术前准备,力争早期手术。①如合并其他损伤,应权衡轻重缓急,首先处理对生命威胁最大的损伤。②防治休克是治疗的重要措施,如已发生休克,应积极采取抗休克治疗,力争在收缩压回升至90mmHg以上后进行手术;对严重出血性休克应在抗休克同时,迅速手术。③对疑有内脏损伤者应禁食、输液及使用抗生素,禁用吗啡类药物止痛。已明确诊断者应尽早施行手术,原则上应当边抗休克边手术。
[单选题]最容易引起细菌污染反应的血液制品是
浓缩血小板
解析:最容易引起细菌污染反应的血液制品是必须在常温下保存的浓缩血小板。而常温下细菌容易滋生生长,故选E。
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