正确答案:

右心功能不全

C

题目：腹部叩诊出现移动性浊音，应首先考虑的是

解析：移动性浊音是发现腹腔有无积液的重要体征。腹水见于心功能不全、肾炎、肝硬化、腹膜炎等。本题中因为无消化系统选项，让很多考生无所适从，主要还是没有全面掌握腹水的产生机制。以看到腹水就想到了肝硬化，实际上腹水的产生机制涉及液体静水压增加、血浆胶体渗透压下降、淋巴循环受阻、肾脏因素等。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]关于外源性致热原，下列正确的是

能激活血液中的中性粒细胞和单核细胞

解析：外源性致热原包括各种病原体、炎性渗出物和无菌性坏死组织等，分子量较大，作用于粒细胞（中性和嗜酸性）和单核-巨噬细胞系统后，经过一系列反应，则产生内源性致热原，如白细胞介素-1（IL-1）、肿瘤坏死因子（TNF）和干扰素等，当它们作用于体温调节中枢后，经交感神经使皮肤血管收缩，散热减少，经运动神经使骨骼肌周期性收缩，发生寒战，使产热增加，结果使体温上升。

[单选题]女，40岁。胃溃疡病史5年，2小时前突发上腹痛，症状局限且较轻，确诊为胃溃疡并发穿孔。正确处理为

非手术治疗

解析：胃溃疡并发穿孔，穿孔小，症状轻的应行非手术治疗。单纯穿孔修补术适用于急性胃十二指肠溃疡穿孔，非手术治疗无效时。

[单选题]胸外心脏按压的操作方法，错误的是

部位在锁骨中线第5肋间

解析：胸外心脏按压胸骨中下部。

[单选题]疏松结缔组织弥漫性化脓性炎症属于

蜂窝织炎

解析：疏松结缔组织中弥漫性化脓性炎症称为蜂窝织炎。常见于皮下组织、肌肉和阑尾。

[单选题]男，27岁。腹痛伴呕吐10小时，起初疼痛在脐周，继而右下腹疼痛逐渐加重。既往无腹痛与便血史。查体：全腹紧张，有明显压痛和反跳痛，麦氏点压痛明显，肠鸣音减弱，腹腔穿刺抽出脓性液体，最可能的诊断是

阑尾炎穿孔

解析：转移性右下腹痛，腹膜刺激征、腹穿出脓性液体，考虑阑尾炎穿孔。

[单选题]7个月婴儿，医院出生，根据其免疫特点和传染病发生的情况，完成计划免疫和预防接种应不包括

麻疹减毒活疫苗

解析：按照我国原卫生部规定的计划免疫，一岁内必须完成卡介苗、脊髓灰质炎三型混合疫苗、百日咳白喉破伤风类毒素混合制剂、麻疹减毒活疫苗和乙型肝炎疫苗5种疫苗的接种。由于婴儿从母体获得被动免疫抗体8个月龄后减低，所以我国目前规定8个月以后才可以接种麻疹减毒活疫苗。故选E。

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