正确答案: 糖尿病
C
题目:下列疾病中属于心身疾病的是
解析:心身疾病的诊断标准为:(1)有明确的器质性病变,如胃溃疡、动脉硬化和糖尿病;(2)疾病的发生有明确的心理社会因素,如情绪障碍、生活事件、A型行为和心理紧张;(3)排除神经症、精神病和心因性精神障碍;(4)用单纯的生物医学治疗收效甚微。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]关于自体输血的说法,错误的是
当应用稀释式自体输血时,最好先采的先输,后采的后输
解析:A:因为自体输血是收集自体血液输还本人,所以不需检测血型和交叉配血试验,可减少输血反应,没有传播疾病的危险。B:稀释式自体输血是将自体血液经适当稀释后回输,即在麻醉前开始采血,从患者一侧静脉采血,同时从另一侧静脉输入采血量3~4倍的电解质溶液或适量血浆代用品;在回输操作时,应当先输后采的血,因为最先采取的血液中含红细胞和凝血因子的成分最多,宜最后输入。C:当有胸腹腔内出血(如脾破裂、异位妊娠破裂)或心血管大手术出血时,可用血液回收机收集,经自动处理去除血浆和有害物质后,得到HCT达50%~65%的浓缩红细胞回输,称回收式自体输血;E:但若是胸腹腔开放性损伤超过4小时,被视为可能污染,不能再回输。D:当择期手术时,对符合条件的患者于术前1个月开始定期反复采血储存,在手术时输还患者,称预存式自体输血。
[单选题]关于外阴的解剖,以下哪项错误
小阴唇外侧面与皮肤相同,内侧面皮肤湿润似黏膜
解析:外阴即外生殖器,阴阜即为耻骨联合前面隆起的脂肪垫,青春期其上面生长阴毛。大阴唇为靠近两股内侧的一对隆起的皮肤皱折,外侧面与皮肤相同,内侧面皮肤湿润似黏膜。大阴唇有很厚的皮下脂肪层,其内富有血管、淋巴、神经,局部外伤出血时很容易发生血肿。阴蒂位于两侧小阴唇之间的顶端,与男性阴茎海绵体相似,富于神经末梢,感觉极为灵敏,有勃起性。阴道前庭为两侧小阴唇之间的菱形区,其前为阴蒂,后为阴唇系带,其内前方有尿道,后方有阴道开口。小阴唇位于两侧大阴唇内侧一对薄皮肤皱襞,表面湿润,无毛,富含神经末梢。
[单选题]人体试验道德的首要原则是( )
维护受试者利益原则
解析:要做人体试验,涉及到人,前提是知情同意,首要原则是维护受试者利益原则。
[单选题]类风湿性关节炎关节病变的特点是
滑膜增生性炎
解析:RA关节炎的病理主要有滑膜衬里细胞增生、间质大量炎性细胞浸润,以及微血管的新生、血管翳的形成及软骨和骨组织的破坏等。
[单选题]女,76岁。陈旧前壁心肌梗死10年,左心功能不全1年,曾查左心室射血分数(LVEF)45%。近半年反复发作劳累时胸痛,持续数分钟缓解。无活动后气短和夜间阵发性呼吸困难。1周来频繁发作,每日发作3~7次。数分钟前门诊就诊时突然心悸,随后四肢瘫软倒地,意识丧失,无抽搐,立即测血压30/10mmHg,随后心跳和呼吸停止。该患者意识丧失的最可能原因是
恶性心律失常
解析:本题为鉴别诊断题。该患者曾有陈旧心肌梗死,近半年反复心绞痛发作,心肌缺血和心力衰竭是恶性心律失常的高危人群,意识丧失前数分钟有先兆为心悸,故该患者恶性心律失常致猝死可能性最大。故正确答案为D。患者虽有左心功能不全,LVEF45%,但近半年无左心衰竭临床表现,如活动后气短和夜间阵发性呼吸困难。且本次发作不是以喘憋等急性左心衰竭临床表现起病,故选项B错误。患者无右心衰竭、脑栓塞证据,故选项A和E错误。患者为软瘫,无抽搐等癫痫大发作临床表现,故选项C的可能性小。
[单选题]关于T、B细胞免疫耐受的特点正确的叙述是
低剂量TD-Ag仅能使T细胞产生耐受,不能使B细胞产生耐受
解析:1.对自身成分的免疫无应答性不决定于遗传,而是后天形成的。2.自身耐受性形成的原因是自身抗原。3.淋巴系细胞的抗原反应性无论自身抗原及非自身抗原均无定向表达,若将其中对自身的反应性细胞除去,结果可形成仅对非自身的免疫机制。不仅对自身成分,而且对外来抗原的免疫耐受性也可在后天形成。4.低剂量TD-Ag仅能使T细胞产生耐受,不能使B细胞产生耐受
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