正确答案: 咳嗽风寒袭肺蕴里化热
F
题目:患者,女,53岁。咳嗽、咯痰伴发热1周。患者1周前受凉后出现咳嗽、咯痰,色白,体温波动在37.3~38.1℃,微恶寒,咽痛,没有明显气促,无胸痛胸闷,行胸透检查未见异常,予泰利必妥、安溴索等治疗后没有明显好转。现症:咳嗽,咯痰色黄,质黏,咽痛,无明显恶寒,稍有发热,纳少,口干,舌红,苔黄稍腻,脉滑数。
解析:咳嗽为六淫外邪侵袭肺系,或脏腑功能失调,内伤及肺→肺失宣降,肺气上逆,冲击气道,发出咳声或伴有咳痰为主要表现的一种病症。本证主诉“咳嗽、咯痰伴发热1周”,辨为咳嗽病。风寒袭肺证症状分析——咽痒、咳嗽声重、气急—风寒束肺,肺气雍遏,不得宣通。咳痰稀薄色白—寒邪袭肺,气不布津,津液凝聚为痰。鼻塞流清涕—风寒上受,肺窍不利。头痛,肢体酸楚,恶寒发热无汗—风寒外束,郁于肌表 。苔薄白,脉浮紧—风寒表象。现症:咳嗽,咯痰色黄,质黏,咽痛,无明显恶寒,稍有发热,纳少,口干,舌红,苔黄稍腻,脉滑数。辨为咳嗽风寒袭肺蕴里化热,故正确答案为F。
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