正确答案:

葡萄膜炎 梅毒二期

DE

题目： 患者女性，50岁，左眼视物不清伴眼痛1个月。眼部检查：右眼视力1.0，左眼视力指数/30cm。眼压：右眼9mmHg（1mmHg=0.133kPa），左眼8mmHg。右眼未见异常。左眼球结膜混合充血（++），角膜后KP（+），房水闪光（+）。眼底模糊，有炎性渗出。

解析：患者前期治疗有效，葡萄膜炎诊断明确。反复发作的葡萄膜炎致双手、双足出现蔷薇疹，这是梅毒二期的特征性表现。本例为梅毒感染所致的葡萄膜炎。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]以下对于色盲的描述，哪些是正确的（ ）

分先天性与后天性两种

常见为红绿色盲

属视网膜锥体细胞功能障碍

可有全色盲

解析：色觉是对不同波长光线成分的感知检查功能。色觉异常包括先天性和后天性。先天性色觉异常者生来辦色力差,并可能遗传给后代。后天性色觉异常为获得性色觉异常,与某些眼病、精神异常、颅脑病变、全身疾病及中毒有关,一般不遗传。色觉障碍按其程度可分为色盲和色弱。色盲中最常见的为红绿色盲,也有全色盲者。色觉障碍属视网膜锥体细胞功能障碍。

[单选题]在眼底荧光血管造影检查中，关于新生血管以下不正确的说法有

愈陈旧的新生血管，渗漏荧光素越强

[单选题]患者，男，12岁，摔伤后歪头视物半年，检查见视力右1.0左1.0，双眼前节及眼底未见异常，眼位角膜映光OD+10°R／L15°，代偿头位，头向左肩倾，面向左转，下颌内收，右眼内转伴上转，Bielschowsky征右侧（+），最可能的诊断是

右眼上斜肌麻痹

解析：本题属于临床分析应用题，据题干提供的信息，符合右眼上斜肌麻痹的诊断。在上斜肌麻痹时麻痹眼为高位眼，头向低位眼一侧倾斜，下颌内收；如头向高位眼一侧倾斜时，垂直斜度加大，为Bielschowsky征(+)，诊断为该侧上斜肌麻痹。

[单选题]患者男，32岁，右眼视力突降10天，下方有黑幕感。既往有近视病史。右眼视力指数/30cm，眼压5mmHg，眼底见上方视网膜呈灰白色隆起，其上有暗红色视网膜血管，可见-马蹄形裂孔。该患者诊断为孔源性视网膜脱离。治疗原则是

手术封闭裂孔

解析：这是关于孔源性视网膜脱离的临床治疗题。孔源性视网膜脱离是玻璃体及视网膜变性导致视网膜裂孔形成，液化的玻璃体进入视网膜下腔而致神经上皮层与视网膜色素上皮层的分离。治疗原则是：手术封闭裂孔；严格检查对侧眼底，及早发现变性区进行激光光凝治疗。

[多选题]施行泪囊鼻腔吻合术主要的是

骨孔前界不超过泪嵴前3mm

确定下鼻道位置

鼻黏膜与泪囊黏膜瓣缝合

确定中鼻道位置

不要伤及鼻黏膜

[单选题]眼眶气肿处理方式不正确的是（ ）。

急诊手术

解析：眼眶气肿应用加压绷带，避免鼓气等可使上呼吸道压力增高的动作外，气体可在数日内吸收，肿胀消失，一般无需特殊处理。个别眶压极高、危及视力者应穿刺抽气减压。预防感染可口服广谱抗生素3~5天，鼻旁窦损伤者可滴抗生素滴鼻液。故本题正确答案选D。

[单选题]患者平素体弱多病，近日来出现心悸气短，劳累后加重，自汗，畏寒肢冷，面色苍白，舌质淡，脉结代。本病应辨证为（ ）

心阳不振

[单选题]引起眼球内陷的情况主要是

眶脂肪吸收

[单选题]弦脉的脉象是（ ）

形直体长

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