正确答案:

莨菪碱类药物中毒

D

题目：女性患者，36岁，农民。因妇科疾病找一中药偏方治疗，服药后20分钟，出现皮肤潮红，视物不清，心慌气短，随后神志异常，兴奋，不安，恐惧、害怕，胡言乱语，诉看到有蛇、鬼等，在当地医院诊断不清，无法治疗，遂于起病后6小时后送入院急诊科求治。入院体查：T38．5℃，P145次／分，R30次／分，BP110／70mmHg。神志不清，烦躁不安，胡言乱语，全身皮肤潮红，双侧瞳孔等大约6mm，对光反射迟钝。

解析：抗胆碱药中毒，民间治疗风湿热、支气管哮喘、关节病等用的洋金花或曼陀罗花也属于这类药物，引起中毒的原因为多服或误服。其临床表现意识障碍多见，可为嗜睡、谵妄、昏迷等不同程度的意识障碍，出现错觉幻觉，如认错人，看到内容鲜明生动的物体。这类药物中毒可出现交感神经兴奋，副交感神经抑制，表现口干、颜面潮红、瞳孔散大、发热等症状，严重的可导致惊厥、昏迷。综上及题干中的病史，可以诊断莨菪碱类药物中毒，故选D

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