正确答案:

大部分动脉瘤位于前循环，多为单发 多发动脉瘤多位于两侧相同的血管 动静脉畸形常见于大脑中动脉分布区 大部分是粟粒样动脉瘤 蛛网膜呈无菌性炎症反应。

ABDFH

题目：病历摘要：患者，男，70岁。2小时前打麻将时突发剧烈头痛，伴呕吐胃内容物2次，随后右侧肢体抽动，持续5分钟后缓解，由家人送来急诊，由高血压病史10年，否认心脏病，糖尿病史。入院查体：BP180/100mmHg，HR68次/分，律齐，神志清，痛苦面容，检查能配合，双瞳孔等大等圆，对光反射存在，双侧鼻唇沟对称，伸舌居中，四肢肌力Ⅴ度，病理征未引出，颈强直，双侧Kerning征(+)。

解析：蛛网膜下腔出血后之脑血管痉挛可发生于颅内动脉的各个部位，大部分动脉瘤位于前循环，多为单发，但以Willis环动脉及其分支最为常见。过去认为脑血管痉挛主要发生于颈内动脉系统，随着MRA、DSA的广泛应用，发现椎-基底动脉的脑血管痉挛也不少见。血管痉挛范围与动脉瘤部位有密切关系。多发动脉瘤多位于两侧相同的血管，常见的动脉瘤部位有前交通动脉瘤、颈内动脉瘤、大脑中动脉瘤、大脑前动脉瘤、椎-基底动脉瘤、多发性动脉瘤等。病因中粟粒样动脉瘤约占75%，蛛网膜呈无菌性炎症反应。动静脉畸形常见于大脑中动脉分布区。

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