正确答案:

根据腰椎穿刺脑脊液压力及检查结果确定脱水药的疗程和用量 对于长期意识障碍的患者可尝试其他营养神经的药物,包括醒脑静等 继续加强营养支持治疗 加强吸氮翻身拍背等基础护理及病房的卫生消毒,避免合并细菌感染 加强患者肢体运动及语言的功能锻炼 酌情给予抗生素以防治细菌感染 必要时进行理疗或中药治疗,以加快患者的恢复

ABCDEFG

题目:患者男性,46岁,北方农村人,因“高热头痛4天,伴神志不清1天”人院。患者于人院前4天出现发热,第1天测体温38.5℃,伴轻度头痛,自以为天热冲凉后感冒。第2天体温最高升至39.4℃,且头痛加重,无明显畏寒,食纳减退。去附近社区医院,查血常规尿常规无明显异常,给予解热镇痛药服用,建议暂居家观察。第3天测体温仍不退,头痛更甚,不思饮食甚至恶心。第4天9点仍卧床不起,家人发现其神志不清,急送医院诊治。

解析:随着患者病情的缓解,脑水肿也逐渐减轻,因此可根据腰椎穿刺复查脑脊液压力或经验以确定后续治疗中脱水药的疗程和用量。对于长期意识障碍的患者可尝试其他营养神经的药物,包括醒脑静等,后者系中成药制剂,在我国已有多年的用药历史且疗效很好。对于进入恢复期特别是仍未清醒且痰量较大的患者,仍有应用抗生素以防治呼吸系统感染的必要。其他各选项同大多数重症患者的恢复期治疗,无需详述。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [多选题]脊髓灰质炎病毒侵犯神经细胞的特点是
  • 脊髓受侵较其他部位常见

    脊髓前角细胞受损最重

    神经细胞的病变为可逆性


  • [多选题]阴虚便秘与血虚便秘均可见( )
  • 大便干结

    脉细


  • [多选题]黄连解毒汤的药物组成是( )
  • 黄芩

    黄连

    黄柏

    栀子


  • [多选题]脊髓灰质炎的传播途径
  • 粪-口途径

    空气飞沫传播


  • [多选题]以下哪类病人是结核病易感者
  • 隐球菌性肺炎并咯血者

    类风湿关节炎,长期应用免疫抑制药者

    支气管哮喘,长期应用糖皮质激素者

    多发性肺栓塞患者

    糖尿病,血糖长期>10mmol/L

  • 解析:皮质激素类、免疫抑制药常造成隐性结核。免疫力低下等人群是结核病的易感易发病人群。

  • [单选题]若脾胃不和或脾虚不摄,则往往导致分泌剧增的是( )
  • 涎液


  • [单选题]寸口位于( )
  • 手腕掌后桡动脉处


  • [多选题]球形红细胞见于
  • AIHA

    HS


  • [多选题]严重肝病患者出血的原因较为复杂,主要有
  • 血小板减少

    肝素生成减少或灭活障碍

    容易并发DIC

    纤溶物质清除能力下降

    凝血因子合成严重减少


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