正确答案:

Horner综合征

E

题目:患者男性,56岁。背部、颈部疼痛3个月,进行加重,向右前臂放射。查体:右侧瞳孔缩小,眼睑下垂。胸部X线检查可见肺尖部均匀的块状阴影。根据此患者的症状,最符合的是

解析:位于肺尖部的肺癌称为肺上沟癌,可压迫颈部交感神经,引起病侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷、同侧额部与胸壁无汗或少汗。常有肿瘤压迫臂丛神经造成以腋下为主,向上肢内侧放射的火灼样疼痛,在夜间尤甚。称为Horner综合征。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]含有空洞的肺结核,空洞无变化,需要观察多久才能判断为临床治愈
  • 3年


  • [单选题]结核菌素试验的部位是
  • 左侧前臂屈侧


  • [单选题]男性,25岁,乏力、咳嗽、盗汗、发热月余,咯血1周。胸片示右肺上叶后段炎症,伴空洞形成。最可能的诊断是
  • 空洞性肺结核


  • [单选题]适用"急则治标"治则的情况的是( )
  • 大小便不通


  • [单选题]肺心病患者出现心室颤动、心脏骤停以致忽然死亡的最常见原因是
  • 急性严重心肌缺氧


  • [多选题]四君子汤的药物组成是( )
  • 人参

    白术

    甘草

    茯苓


  • [单选题]女,25岁,因低热,乏力,轻咳少痰,右上肺斑片状阴影和痰结核分枝杆菌阳性而确诊为肺结核,经异烟肼,利福平,吡嗪酰胺,乙胺丁醇治疗2个月,上述症状消失,痰菌阴转,各项化验指标正常。但出现极少量右胸腔积液,应考虑
  • 出现类赫反应

  • 解析:患者通过经典化疗方案治疗,获得结核中毒症状改善,痰菌阴转结果,不支持肺结核恶化进展。各项化验指标正常可除外伴发新感染及低蛋白血症。无结核中毒症状,胸腔积液极少量也不支持结核性胸膜炎。本例采用强力杀菌药利福平后,菌体和代谢产物刺激机体而产生类赫氏反应。

  • [单选题]男性,53岁,因干咳伴胸闷就诊。胸片示双肺弥漫性小结节影。诊为血行播散型肺结核。正规一线抗结核治疗2个月效果不明显。痰癌细胞及抗酸菌多次阴性。采取何种措施最具有诊断价值
  • 支气管镜活检或肺泡灌洗液病理学检查

  • 解析:考虑肺癌(弥漫性肺泡癌),支气管镜活检或肺泡灌洗液病理学检查找肿瘤细胞。

  • [多选题]肺部革兰阴性杆菌感染的共同点是
  • 肺实变或病变融合

    易形成多发性脓肿

    常累及双肺下叶


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