正确答案:

压疮 坠积性肺炎

AE

题目：破伤风患儿定时翻身的目的是预防

解析：1）破伤风患儿应定时翻身并保持床单及皮肤清洁干燥,防止辱疮发生；2）坠积性肺炎多见于严重消耗性疾病，尤其是临终前由于心功能减弱，长期卧床，引起肺底部长期处于充血、瘀血、水肿而发炎。因此应定时翻身

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者男性，68岁。诊断为肝癌，病情日趋恶化，患者深感悲哀，要求见一些亲朋好友，并急于交代后事。此时护士应

安慰和帮助患者表达情绪

[多选题]早产儿呼吸暂停具备的条件是

出现青紫

伴有心率减慢

解析：早产儿均出现呼吸暂停≥20 s,或呼吸停止时间 <20 s 同时伴有心率<100 次/min; 伴有面色青紫、心率减慢

[单选题]鹅口疮是哪种细菌感染所致

白色念珠菌

解析：鹅口疮是由白色念珠菌感染所引起，白色念珠菌就是许多微生物中的一种，通常多发生在口腔不清洁、营养不良的婴儿中，在体弱的成年人中亦可发生。

[多选题]新生儿败血症的常见病原菌是

大肠埃希菌

葡萄球菌

解析：新生儿败血症的常见病原菌是大肠埃希菌、葡萄球菌

[单选题]治疗惊厥的首选药物是

地西泮

解析：地西泮是治疗惊厥的首选药物，地西泮为苯二氮卓类抗焦虑药，具有抗焦虑、镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫及中枢性肌肉松弛作用。

[多选题]关于癫痫发作时的护理，叙述正确的有

头偏向一侧

保持呼吸道通畅

观察患儿病情变化

解析：1）发作时使病人平卧，在病人上下臼齿之间放置牙垫，预防舌咬伤。2）病人床旁要有床档、安全带等保护装置，防止坠床和碰撞伤。3）切忌强行按压病人肢体以免发生肌肉拉伤、骨折、关节脱位等。4）癫痫发作控制后要切记递减停药。因此CE选项错误

[多选题]在影响健康教育评价的因素中属于测量者的因素为

暗示效应

评定错误

解析：测试或观察因素包括测量者因素、测量工具因素和测量对象因素3个方面 。其中测量者因素又包括暗示效应、测量者成熟性、评定错误，测量对象因素包括测量对象成熟性和霍桑效应 。故选AC。

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