正确答案:

肝硬化并发原发性肝癌

C

题目：女，51岁，因腹胀，低热1周住院，尿量减少。既往有长期饮酒史。体格检查：肝掌阳性，面部多个蜘蛛痣，腹部膨隆，全腹轻压痛，肝肋下2cm，质地韧，脾肋下4cm。移动性浊音阳性。血清ALT80U/L，白蛋26g/L，总胆红素34.8μmol/L。

解析：2.当患者短期内出现肝脏迅速增大、持续性肝区疼痛、腹水检查为血性时，应考虑有原发性肝癌的可能性。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]心悸病证中常见脉象有（ ）

细数脉

弱脉

结代脉

涩脉

[单选题]关于食管癌治疗以下说法错误的是

食管癌对化疗敏感性高，大大提高生存率

解析：食管癌治疗可应用放疗，单纯使用放疗，上段食管癌效果不亚于手术治疗。但是单纯使用化疗治疗食管癌，效果很差，化疗多用于手术后。

[单选题]精子数量减少一般不见于

尿道炎

[多选题]引起肠道缺血的原因包括

动脉梗死

低血流状态

小血管病变

静脉阻塞

解析：缺血性肠病绝大多数发生在中老年人身上。缺血性肠病，是指供应肠道血液的血管因某种原因发生阻塞A，C正确。，致使肠道的血液来源减少或丧失，B正确。不能供肠道的生理活动所需，肠壁发生淤血、水肿或溃疡，严重者还可发生坏死、出血、穿孔和腹膜炎。可使肠道血管受阻的原因很多，D正确。但对中老年人来说最主要的是动脉粥样硬化A正确。。缺血性肠病重在预防，主要注意饮食有节制，不可暴饮暴食，少进食含脂肪量高的食物以防止血栓形成。平时多参加体育锻炼，运动可使血管扩张，增加血管弹性，促进血液循环，避免血管发生栓塞。故ABCD正确，。

[单选题]原发性肝癌特殊的全身表现，不包括

血小板增多症

[单选题]男性，22岁，高度水肿，尿蛋白(++++)，血清白蛋白14g/L，血胆固醇12mmol/L。应用泼尼松每日50mg治疗4周，尿量增加，水肿消退，尿蛋白（-）。下一步如何治疗( )

泼尼松开始减量

[多选题]胆总管结石梗阻时可以表现

发热

黄疸

胆囊肿大

上腹绞痛

解析：胆总管结石最典型的临床表现是上腹绞痛和对穿性背痛，寒战、高热和随后发生的黄疸三大组症状；若胆管下端梗阻完全，胆囊管通畅，胆囊壁尚未纤维化萎缩，表现右上腹有肿大压痛的囊性包块；肝脏呈对称性、弥漫性肿大、压痛；患者表现弛张性高热。

[多选题]垂体后叶素治疗食管贲门黏膜撕裂综合征的禁忌证包括

高血压

冠心病

解析：高血压、冠心病、心力衰竭、肺源性心脏病者忌用。

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