正确答案:

缺乏肺泡表面活性物质

题目：患儿男性，胎龄33周，生后5小时，呼吸60次／分，呼吸困难呈进行性加重，出现发绀，呼气呻吟，鼻翼煽动，肌张力低下。查体：双肺呼吸音减低，无啰音。胸部X线平片检查：肺部可见均匀网状颗粒阴影和支气管充气征。

解析：该患儿系33周出生早产儿，其症状、体征符合新生儿肺透明膜病的典型临床特征，本病的发生主要是由于缺乏肺泡表面活性物质所引起。故C选项正确。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]以下关于疼痛的相关描述正确的是( )

术后疼痛是人体对组织损伤和修复过程的一种复杂的生理、心理反应

疼痛既是一种主观不适感，又是一种保护机制

疼痛包括两重意思：痛觉和痛反应

解析：疼痛既是一种主观不适感，又是一种保护机制；疼痛包括两重意思：痛觉和痛反应；术后疼痛是人体对组织损伤和修复过程的一种复杂的生理、心理反应，但是术后疼痛不能说是正常现象；根据三级止痛方案，哌替啶(杜冷丁)不是治疗术后疼痛的首选药物。故选ABC。

[多选题]新生儿重症监护的对象包括

需要进行呼吸管理的新生儿

病情不稳，需急救的新生儿

极低出生体重儿

大手术后24 h内的患儿

解析：新生儿重症监护的对象包括:1.需要进行呼吸管理的新生儿，如急慢性呼吸衰竭，需要氧疗、应用辅助通气及拔管后24小时内的患儿。2.病情不稳定、需要急救的新生儿，如重症休克、反复惊厥、重度窒息者。3.胎龄<30周、生后48小时内，或胎龄<28周、出生体重<1500g的所有新生儿。4.大手术后，尤其是术后24小时内的患儿，如先天性心脏病、食管气管漏、隔疝等。5.严重器官功能衰竭及需要全胃肠外营养、换血者。故选ABCE。

[多选题]引起新生儿病理性黄疸常见的感染性疾病有

新生儿肝炎

新生儿败血症

解析：新生儿肝炎，大多为胎儿在宫内由病毒感染所致，以巨细胞病毒最常见。感染可经胎盘传给胎儿或在通过产道分娩时被感染。常在生后1-3周或更晚出现黄疸。新生儿溶血病Rh溶血者大多在24小时内出现黄疸并迅速加重，而ABO溶血大多在出生后 2?3天出现，血清胆红素以未结合型为主。

[多选题]新生儿中度缺氧缺血性脑病的临床表现有

惊厥

肌张力降低

嗜睡

解析：（一）多为足月适于胎龄儿、具有明显宫内窘迫史或产时窒息史。（二）不同程度的意识障碍，轻型仅有激惹或嗜睡；重型明显抑制、昏迷。（三）前囟饱满、骨缝分离、头围增大，有脑水肿表现。（四）惊厥：多见于中、重型病例，惊厥可为不典型局灶或多灶性，阵挛型和强直性肌阵挛型。发作次数不等，多在生后24小时发作，24小时以内发作者后遗症发病率明显增加。（五）肌张力减低。（六）原始反射异常：如拥抱反射过分活跃、减弱或消失。吸吮反射减弱或消失。

[多选题]教育的要素包括

教育者

受教育者

教育方法

教育内容

教育手段

解析：教育的要素包括教育者、受教育者(或称学习者)和教育影响，其中教育影响又包括教育目的、教育内容、教育手段、教育组织形式、教育环境等。

[多选题]谵妄患者应采取的护理措施是 ( )

四肢约束防止抓伤

肩部、膝部约束防止坐起

枕横立床头防止撞伤

用床挡防止摔伤

解析：谵妄患者的护理措施：给予患者支持治疗，维持水电解质平衡，适当补充营养。在整个患者精神状态改变期间，建议适当的环境控制以给患者充分的支持。应当给予患者强烈的白天或黑夜的线索提示。在白天，应当保持灯亮着，并营造一个活动的环境；在晚上，灯光应暗淡一些，居室应安静柔和，所以D项错误，故选ABCE。

[多选题]儿童心理社会特点包括

依赖性强

可塑性大

心理发育受家庭、环境影响较大

缺乏适应能力

解析：儿童心理社会特点有依赖性强、可塑性大、心理发育受家庭、环境影响较大、缺乏适应能力

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