正确答案: 摇晃患儿使其清醒
B
题目:患儿,男,5岁。因急性肺炎入院2天,查体:T:39℃,P:130次/min,R:25次/min,意识清楚,其余结果正常,在查体过程中突然发生意识丧失,眼球上翻,四肢出现强直性或阵挛性抽动。
解析:1.患儿因急性肺炎入院即存在颅外感染,体温39℃,提示出现高热,突然发生意识丧失,眼球上翻,四肢出现强直性或阵挛性抽动为惊厥的典型表现,故该患儿可能的诊断是高热惊厥。
2.惊厥的患儿应尽量减少一切刺激如声、光、触动等。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]健康促进的基本策略包括
协调
倡导
赋权
解析:《渥太华宣言》明确了健康促进的三个基本策略为倡导、赋权、协调 。故选ACE。
[多选题]婴幼儿肌内注射的最佳部位是 ( )
臀中肌
臀小肌
解析:2岁一下的婴幼儿不宜选用臀大肌注射,因其臀大肌尚未发育好,注射时有损伤坐骨神经的危险,最好选用臀中肌和臀小肌注射。
[多选题]新生儿窒息常见病因有
分娩因素
胎儿因素
孕母因素
解析:病因有母体与胎儿间血液气体交换障碍、分娩过程异常、胎儿本身的疾病
[多选题]颅内压增高时头部体征有
囟门隆起和张力高
颅缝分离
头围增大
解析:在小儿患者可有头颅增大、颅缝增宽或分裂、前自饱满隆起。头颅叩诊时呈破罐声及头皮和额眶部浅静脉扩张。
[多选题]护士在抗感染药物应用中应遵循的原则有
准确执行医嘱
观察病人用药后的反应
掌握配伍禁忌和配制要求
掌握各种抗感染药物的药理作用
配合医师做好各种标本的留取和送检工作
解析:抗感染药物合理应用的原则:①严格掌握抗感染药物使用的适应证、禁忌证,密切观察药物效果和不良反应,合理使用抗感染药物;②预防和减少抗感染药物的毒性作用;③适宜的药物、剂量、疗程和给药方法,避免产生耐药菌株;④根据细菌药物敏感试验结果及药动学特征,严格选药和给药途径,降低病人抗感染药物支出;⑤病毒感染一般不使用抗生素 。故选ABCDE。
[多选题]护理臀红时的注意事项 ( )
保持床单位的平整,臀部清洁、干燥
暴露时应注意保暖,避免受凉
臀红患儿最好不加包扎
解析:护理臀红时应保持床单位的平整,臀部清洁、干燥;暴露时应注意保暖,避免受凉;对局部皮肤发红不要用热水和肥皂洗;臀红患儿最好不加包扎,以利于水分散发,减少对皮肤的刺激;用光照疗法照射时需要有专人守护,避免烫伤。故选ABD。
[多选题]危害健康的行为有
A型行为
C型行为
不良生活习惯
不良疾病行为
日常危害健康行为
解析:危害健康的行为有A型行为、C型行为、不良生活习惯、不良疾病行为、日常危害健康行为等。故选ABCDE。
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